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腎結石發(fā)作時(shí)打止痛針可以有效緩解急性疼痛,但無(wú)法消除結石本身。止痛措施主要有非甾體抗炎藥、阿片類(lèi)藥物、解痙藥、局部麻醉阻滯等方式。
1、非甾體抗炎藥:雙氯芬酸鈉、布洛芬等藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛,適用于輕中度絞痛,可能出現胃腸道刺激等副作用。
2、阿片類(lèi)藥物:哌替啶、嗎啡等強效鎮痛藥作用于中樞神經(jīng)系統,適用于劇烈疼痛,需警惕呼吸抑制等風(fēng)險,短期使用后需評估結石處理方案。
3、解痙藥:山莨菪堿可松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,常與鎮痛藥聯(lián)用,可能引起口干、視物模糊等抗膽堿能反應。
4、局部麻醉阻滯:髂腹下神經(jīng)阻滯等介入性鎮痛適用于藥物控制不佳者,需由麻醉醫師操作,效果可持續數小時(shí)。
止痛僅為對癥處理,建議疼痛緩解后及時(shí)進(jìn)行超聲或CT檢查,根據結石大小選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等根治性治療,每日保持2000毫升以上飲水量有助于預防復發(fā)。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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