醫生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  γ-谷氨?；D移酶升高可能由酒精攝入過(guò)量、藥物副作用、脂肪肝、膽道梗阻等原因引起，可通過(guò)戒酒、調整用藥、護肝治療、解除梗阻等方式干預。

  1、酒精攝入過(guò)量

  長(cháng)期飲酒會(huì )刺激肝臟細胞，導致酶指標異常。治療需嚴格戒酒，日?？裳a充B族維生素保護肝細胞，必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。

  2、藥物副作用

  部分抗生素、抗癲癇藥可能引起藥物性肝損傷。需在醫生指導下調整用藥方案，配合使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等解毒藥物，同時(shí)監測肝功能變化。

  3、脂肪肝

  可能與肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，常伴右上腹隱痛。需控制體重并改善代謝，使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、熊去氧膽酸片等藥物輔助治療。

  4、膽道梗阻

  膽結石或腫瘤壓迫導致膽汁淤積時(shí)酶值顯著(zhù)升高，多伴皮膚黃疸。需通過(guò)ERCP取石或手術(shù)解除梗阻，急性期可聯(lián)用丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射液利膽。

  建議限制高脂飲食并加強有氧運動(dòng)，若指標持續升高需完善超聲或CT排查肝膽疾病，所有藥物均須在專(zhuān)科醫師指導下使用。