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膀胱結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長(cháng)期留置導尿管等原因引起。
1、多飲水:每日保持足夠飲水量有助于小結石自然排出,建議飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石:對于直徑小于6毫米的結石,可使用枸櫞酸鉀顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物促進(jìn)排出,可能與輸尿管平滑肌松弛、尿液堿化等因素有關(guān),常伴有排尿疼痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石:適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,可能與結石硬度、位置等因素有關(guān),可能出現腎絞痛、尿路刺激征等癥狀。
4、經(jīng)尿道取石:對于大結石或合并解剖異常者,需采用經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石術(shù)或氣壓彈道碎石術(shù),可能與前列腺增生、膀胱憩室等因素有關(guān),通常伴隨排尿中斷、下腹墜脹等癥狀。
治療后需定期復查泌尿系超聲,保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸高嘌呤飲食,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助殘存碎石排出。
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