醫生回答(1)

• 李宏

  副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  雙側髂骨致密骨炎一般不嚴重，屬于良性骨病變，多數患者無(wú)明顯癥狀且無(wú)需特殊治療。

  雙側髂骨致密骨炎是髂骨局部骨質(zhì)異常增生的表現，通常由慢性勞損、局部應力刺激或輕微外傷引起。影像學(xué)檢查可見(jiàn)髂骨骨質(zhì)密度增高，但無(wú)骨質(zhì)破壞或軟組織侵犯?；颊呖赡芘及l(fā)輕微疼痛或酸脹感，尤其在久坐、久站或過(guò)度活動(dòng)后，但癥狀通?？勺孕芯徑?。日?？赏ㄟ^(guò)熱敷、減少負重活動(dòng)、調整姿勢等措施改善不適。

  極少數情況下，若骨質(zhì)增生壓迫周?chē)M織或合并感染，可能出現持續疼痛、活動(dòng)受限或局部紅腫等癥狀。此時(shí)需通過(guò)CT或MRI明確是否合并其他骨病，并考慮采用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，或由醫生評估是否需進(jìn)行局部封閉治療。

  確診雙側髂骨致密骨炎后，建議避免長(cháng)期保持單一姿勢，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)以增強腰背部肌肉力量。若疼痛持續超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、夜間痛醒等癥狀，需及時(shí)復查排除強直性脊柱炎、骨腫瘤等疾病。日?？裳a充鈣劑與維生素D促進(jìn)骨代謝，但無(wú)須過(guò)度干預骨質(zhì)增生本身。