醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿路結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿路結石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，減少結晶沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。

  2、藥物鎮痛

  疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮痛藥物。腎絞痛發(fā)作常伴隨惡心嘔吐，可能與結石移動(dòng)刺激輸尿管有關(guān)。

  3、體外碎石

  適用于直徑小于2厘米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎。治療前需評估腎功能，術(shù)后可能出現血尿等暫時(shí)性不適。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)適用于較大結石，通常與尿路梗阻、反復感染等因素有關(guān)。術(shù)后需留置雙J管2-4周。

  日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)促進(jìn)排石，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應立即就醫。