醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿結石溶解治療可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇、碳酸氫鈉、硫普羅寧等藥物，具體效果與結石成分及患者個(gè)體情況相關(guān)。

  1、枸櫞酸氫鉀鈉

  適用于尿酸結石和胱氨酸結石，通過(guò)堿化尿液促進(jìn)結石溶解?？赡艹霈F胃腸不適等副作用，需監測尿pH值。

  2、別嘌醇

  針對尿酸結石患者，可抑制尿酸生成。需注意皮疹、肝功能異常等不良反應，痛風(fēng)患者使用時(shí)需調整劑量。

  3、碳酸氫鈉

  用于尿酸結石的輔助治療，可堿化尿液。長(cháng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂，心腎功能不全者慎用。

  4、硫普羅寧

  適用于胱氨酸結石，可降低尿中胱氨酸濃度。常見(jiàn)不良反應包括惡心、皮疹，用藥期間需定期檢查尿胱氨酸水平。

  建議結石患者每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高嘌呤及高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲評估溶石效果。