醫生回答(1)

• 李輝

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  習慣性便秘并引起肛裂可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。習慣性便秘通常由膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、腸道功能紊亂、肛管狹窄等原因引起。

  1、調整飲食

  增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議每日攝入適量粗糧、蔬菜水果及豆類(lèi)，同時(shí)保證每日飲水量超過(guò)1500毫升。

  2、增加運動(dòng)

  規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等，每天持續30分鐘以上，可幫助增強腹肌力量并刺激腸道蠕動(dòng)。

  3、藥物治療

  頑固性便秘可能與腸神經(jīng)調節異?；蛑蹦c敏感性下降有關(guān)，表現為排便費力、糞便干結，可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。

  4、手術(shù)治療

  慢性肛裂合并肛門(mén)狹窄時(shí)需手術(shù)干預，可能與肛管高壓及局部缺血有關(guān)，表現為排便劇痛、便后滴血，可采用肛裂切除術(shù)或肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。

  建立定時(shí)排便習慣，避免久坐久站，便后可用溫水清洗肛門(mén)，若癥狀持續加重需及時(shí)至肛腸科就診。