醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石微創(chuàng )手術(shù)主要包括經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等方法，通過(guò)小切口或自然腔道進(jìn)入體內粉碎并取出結石。

  1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)：

  在腰部穿刺建立通道，腎鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道粉碎結石后取出，適用于較大腎結石或鹿角形結石。

  2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)：

  經(jīng)尿道置入可彎曲軟鏡，逆行進(jìn)入腎盂定位結石，配合鈥激光粉碎結石，創(chuàng )傷小且恢復快，適用于中小型腎結石。

  3、腹腔鏡取石術(shù)：

  通過(guò)腹部小切口置入腹腔鏡器械，直接切開(kāi)腎盂取出結石，適用于合并泌尿系統畸形的復雜結石病例。

  4、體外沖擊波碎石：

  利用體外沖擊波聚焦粉碎結石，碎片隨尿液排出，適用于直徑小于2厘米的腎盂結石，但需配合體位排石。

  術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出，限制高草酸飲食，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。