醫生回答(1)

• 李杰

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  羊水混濁多數情況下可以順產(chǎn)。羊水混濁的處理方式主要有胎心監護、評估混濁程度、觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展、必要時(shí)剖宮產(chǎn)。

  1、胎心監護

  通過(guò)持續監測胎兒心率，判斷胎兒是否缺氧，能及時(shí)評估順產(chǎn)風(fēng)險。羊水混濁可能導致胎兒窘迫，胎心監護可幫助醫生快速決策。

  2、評估混濁程度

  醫生通過(guò)羊水性狀判斷混濁類(lèi)型，輕度混濁多為胎脂脫落，重度混濁可能與胎糞污染有關(guān)，后者需提高警惕。

  3、觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展

  產(chǎn)程中密切觀(guān)察宮縮強度、宮頸擴張速度及胎兒下降情況。若產(chǎn)程順利且胎心正常，輕度羊水混濁仍可嘗試順產(chǎn)。

  4、剖宮產(chǎn)準備

  出現胎心異常、產(chǎn)程停滯或重度混濁時(shí)需立即剖宮產(chǎn)。醫生會(huì )提前做好手術(shù)預案，確保母嬰安全。

  孕期保持規律產(chǎn)檢，發(fā)現羊水異常時(shí)遵醫囑進(jìn)行胎動(dòng)計數，分娩時(shí)配合醫生評估，合理選擇分娩方式。