醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰間盤突出腰酸可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰間盤突出通常由退行性改變、外傷、長期負(fù)重、遺傳等因素引起。

  1、臥床休息

  急性期需絕對臥床2-3天，選擇硬板床，避免腰部受力。日常避免久坐久站，減少腰椎彎曲動作。

  2、物理治療

  牽引治療可減輕椎間盤壓力，紅外線理療有助于緩解肌肉痙攣。推拿按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松能改善肌肉緊張，營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

  4、手術(shù)治療

  椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，人工椎間盤置換術(shù)用于嚴(yán)重病例。需根據(jù)影像學(xué)檢查評估手術(shù)指征。

  腰椎恢復(fù)期建議佩戴腰部護(hù)具，進(jìn)行游泳、小飛燕等核心肌群鍛煉，避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)動作。