醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿路感染通常需進(jìn)行尿常規、尿培養、泌尿系統超聲、血液檢查等診斷項目。檢查選擇主要依據癥狀嚴重程度、既往病史及是否存在并發(fā)癥。

  1、尿常規：

  通過(guò)檢測尿液中的白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽等指標快速篩查感染，適用于門(mén)診初診患者，若結果顯示白細胞酯酶陽(yáng)性或存在膿尿需進(jìn)一步檢查。

  2、尿培養：

  明確致病菌種類(lèi)及藥物敏感性，采集清潔中段尿進(jìn)行48小時(shí)細菌培養，對反復感染或治療無(wú)效者尤為重要，可指導抗生素選擇。

  3、泌尿系統超聲：

  評估腎臟、膀胱等結構異常，如結石、梗阻或積水，適用于發(fā)熱、腰痛或反復感染者，無(wú)創(chuàng )檢查可發(fā)現潛在解剖學(xué)病因。

  4、血液檢查：

  血常規觀(guān)察白細胞計數和中性粒細胞比例，C反應蛋白等炎癥指標輔助判斷感染程度，嚴重者需排查血流感染可能。

  檢查前后需保持充足飲水，避免月經(jīng)期留尿標本，急性期應限制劇烈運動(dòng)并及時(shí)完成醫生建議的所有項目。