醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  9個(gè)月寶寶夜里睡覺(jué)不好可能由出牙不適、環(huán)境干擾、分離焦慮、胃腸不適等原因引起。

  1、出牙不適：

  寶寶出牙期牙齦腫痛可能導致夜間頻繁醒。家長(cháng)可用干凈手指輕按牙齦緩解，或提供冷藏牙膠。伴隨流口水、啃咬物品等癥狀，可遵醫囑使用對乙酰氨基酚滴劑、布洛芬混懸液、小兒退熱貼等緩解疼痛。

  2、環(huán)境干擾：

  臥室過(guò)亮、過(guò)熱或噪音影響睡眠連續性。家長(cháng)需保持室溫22-24℃，使用遮光窗簾，避免睡前過(guò)度刺激。若因環(huán)境干燥引發(fā)鼻塞，可遵醫囑使用生理性海水鼻噴劑、鹽酸賽洛唑啉滴鼻液、小兒偽麻美芬滴劑。

  3、分離焦慮：

  9個(gè)月是分離焦慮高發(fā)期，夜間易驚醒尋找陪伴。家長(cháng)需建立固定睡前儀式，短暫安撫后逐步延長(cháng)響應間隔。伴隨哭鬧抗拒入睡時(shí)，可遵醫囑使用小兒七星茶顆粒、保嬰丹、猴棗散等安神類(lèi)中成藥。

  4、胃腸不適：

  輔食添加不當或牛奶蛋白過(guò)敏可能引發(fā)腹脹腹痛。家長(cháng)需記錄飲食日記，避免睡前過(guò)量進(jìn)食。若伴隨嘔吐、腹瀉，可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等胃腸調節藥物。

  建議家長(cháng)觀(guān)察寶寶白天精神狀態(tài)，若長(cháng)期睡眠差伴隨發(fā)育遲緩需及時(shí)就醫排查貧血、佝僂病等病理性因素，日常保持規律作息和適度戶(hù)外活動(dòng)。