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現代放療存在哪些優(yōu)勢和局限

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肺癌淋巴結腫大通過(guò)放療

肺癌淋巴結腫大通??梢酝ㄟ^(guò)放療進(jìn)行治療。放療是肺癌淋巴結轉移的常用治療方法之一,有助于縮小腫瘤體積、緩解癥狀并控制病情進(jìn)展。

放療通過(guò)高能射線(xiàn)破壞癌細胞DNA,抑制其增殖能力。對于肺癌淋巴結轉移患者,放療可精準作用于腫大淋巴結區域,減少對周?chē)=M織的損傷。放療方案需根據腫瘤分期、病理類(lèi)型及患者身體狀況制定,常見(jiàn)技術(shù)包括三維適形放療和調強放療。治療過(guò)程中可能出現放射性食管炎、皮膚反應等副作用,多數可通過(guò)藥物緩解。放療通常需配合化療或靶向治療以提高療效,具體方案由腫瘤科醫生評估后實(shí)施。

肺癌患者放療期間需保持營(yíng)養攝入,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免辛辣刺激性食物,減少消化道不適。注意保護照射區域皮膚,避免摩擦和陽(yáng)光直射。定期復查血常規和肝腎功能,監測治療反應。出現持續發(fā)熱、嚴重吞咽困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。放療后仍需遵醫囑定期隨訪(fǎng),觀(guān)察淋巴結變化情況。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胰腺癌患者需要放療嗎
胰腺癌患者可以采取放療,尤其是針對胰腺癌晚期伴遠處轉移的患者。該類(lèi)患者在進(jìn)行手術(shù)治療后,可同時(shí)采用放化療鞏固病情,防止復發(fā)。但是胰腺這個(gè)器官比較特殊,對于放療有較高的抵抗性,放射治療的效果并不是特別明顯,且存在于胰腺旁邊的器官對于放射治療的耐受性較差,所以在對胰腺癌患者進(jìn)行放射治療的時(shí)候,通常采用定向放療技術(shù),防止損害周?chē)鞴?。早期手術(shù)治療是治療胰腺癌最有效的方法,但是由于胰腺癌的早期癥狀并不明顯,當患者明顯發(fā)生黃疸、腹痛等癥狀時(shí),去醫院就診往往已經(jīng)錯過(guò)了最佳的手術(shù)治療時(shí)機。所以一旦身體出現黃疸、腹部不適、腹瀉等癥狀時(shí),一定要及早去醫院完善相關(guān)檢查,積極治療。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
喉癌全喉切除放療部位僵硬腫脹怎么處理
喉癌全喉切除放療部位僵硬腫脹是非常正常的現象,不必進(jìn)行處理,也沒(méi)有特別有效的方法和藥物能夠進(jìn)行處理??梢赃m當的進(jìn)行局部的熱敷,同時(shí)可以配合應用一些活血的藥物和清喉利咽的藥物等來(lái)共同進(jìn)行調理治療的,多喝水。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
低分化腮腺癌手術(shù)放療后要注意啥
術(shù)后會(huì )有口干現象,必須留意充分的飲水,始終保持口腔濕潤,如果再次出現面部水腫,多吃許多利尿的食物或者是藥物來(lái)消水腫,要是再次出現面部麻木,可能會(huì )手術(shù)過(guò)程中傷到了面神經(jīng),要吃許多溫養神經(jīng)的藥物,再個(gè)就是由于腮腺離嚼肌比較近,手術(shù)摘除腮腺會(huì )對嚼功能有一定的干擾,所以要留意煅練嚼功能。特別注意不得吸煙或飲酒,平時(shí)注意休息,加強營(yíng)養,忌煙酒,定期復查。
范蕓 主任醫師 北京醫院
乙狀結腸癌術(shù)后多長(cháng)時(shí)間放療好
術(shù)后三周左右,身體恢復好后就可以考慮化療,不過(guò)單純化療有很大的副作用,常會(huì )引起嘔吐,脫發(fā),厭食,白細胞降低,免疫力下降等癥狀,在殺死癌細胞的同時(shí),也殺死了大量的正常細胞,從某種程度上講,反而促進(jìn)了癌細胞的生長(cháng).建議同時(shí)配合服用抗腫瘤的中成藥口服液,服用方便,減輕化療的副作用,提高免疫力.增強體質(zhì),控制預防復發(fā)轉移。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
乳腺癌手術(shù)后多久放療合適

乳腺癌手術(shù)后放療通常在術(shù)后4-6周內開(kāi)始,具體時(shí)間需根據手術(shù)方式、病理結果及患者恢復情況綜合評估。

乳腺癌術(shù)后放療的時(shí)機需結合手術(shù)創(chuàng )面愈合情況決定。對于保乳手術(shù)患者,術(shù)后放療可降低局部復發(fā)概率,一般建議在傷口愈合后盡早開(kāi)始,通常在術(shù)后4周左右。若患者接受乳房切除術(shù)且存在高危因素,如淋巴結轉移或腫瘤較大,放療可能推遲至術(shù)后6周,以確保手術(shù)區域充分恢復。放療前需評估患者血常規、肝腎功能等指標,排除感染或嚴重貧血等禁忌證。部分患者可能因術(shù)后并發(fā)癥如皮下積液或皮瓣壞死需延遲放療,此時(shí)需個(gè)體化調整方案。

術(shù)后放療是乳腺癌綜合治療的重要環(huán)節,患者應保持手術(shù)部位清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)或外力撞擊。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)的攝入,促進(jìn)組織修復。放療期間可能出現皮膚干燥、乏力等反應,可遵醫囑使用重組人表皮生長(cháng)因子外用溶液緩解皮膚損傷,避免自行使用刺激性護膚品。定期復查血象和肝腎功能,出現發(fā)熱或嚴重疲勞需及時(shí)就醫。完成治療后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng),監測復發(fā)及遠期副作用。

王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
粘液性脂肪肉瘤手術(shù)后多長(cháng)時(shí)間作化療和放療
術(shù)后一周檢查血象各項指標合格就可以進(jìn)行化療,同時(shí)要服用中藥減輕化療藥毒副作用,中藥疏肝利膽,保肝護肝,改善肝膽內環(huán)境,提高免疫力,消除殘余病灶,預防復發(fā)擴散.同時(shí)患病應注意保持心情舒暢和忌辛辣刺激性飲食,規律作息。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
放療有哪些方式
放療有兩種方式:體外放療和體內照射。1、體外放療:又稱(chēng)為遠距離放射治療。通過(guò)單純從身體外部進(jìn)行放射治療的方法,具有局限性,即使在足量照射下也總有一部分腫瘤局部復發(fā)。2、體內照射:又稱(chēng)近距離放射治療。通過(guò)把高強度的微型放射源送入人體腔內或配合手術(shù)插入腫瘤組織內,進(jìn)行近距離照射,從而有效地殺死腫瘤細胞。這種治療方法目前使用的比較少。放療是一個(gè)復雜、基礎知識廣的學(xué)科,基礎包括:放射物理、放射生物、腫瘤學(xué)、臨床放療技術(shù)缺一不可。除此之外,放射治療系統適合全身各部位腫瘤的普通放療和精確放療,根據腫瘤患者的實(shí)際情況進(jìn)行早期腫瘤的根治性放療和晚期腫瘤的姑息性放療等。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
鼻咽癌放療后口干咽痛怎么辦?
你的具體情況不是很清楚的喲。鼻咽癌口干咽痛進(jìn)行手術(shù)或者放療化療治療的同時(shí),可以服用點(diǎn)消炎止疼的藥物來(lái)調理治療的,也可以進(jìn)行霧化來(lái)治療,平時(shí)應注意保暖,避免著(zhù)涼,預防感冒,也應注意飲食調理,少吃刺激性的食物,以免加重病情。鼻咽癌早期出現頭痛流鼻涕中帶血,出現呼吸,唾液中帶血,部分患者出現耳鳴耳悶
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
放療后受光部位皮膚有痛癢怎么辦?

放療后受光部位皮膚痛癢可通過(guò)冷敷保濕、藥物緩解、避免刺激、防曬保護和營(yíng)養支持等方式改善。這種情況通常由放射線(xiàn)損傷皮膚屏障、局部炎癥反應、神經(jīng)敏感性增高、皮膚干燥和繼發(fā)感染等因素引起。

1、冷敷保濕:

使用冷藏的無(wú)菌生理鹽水紗布冷敷患處,每次10-15分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮毛細血管減輕炎癥反應,配合無(wú)香料醫用保濕劑(如含透明質(zhì)酸或神經(jīng)酰胺的敷料)可修復受損的皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的普通護膚品。

2、藥物緩解:

在醫生指導下可使用糖皮質(zhì)激素軟膏(如氫化可的松乳膏)減輕炎癥,抗組胺藥物(如氯雷他定)緩解瘙癢。嚴重者可短期口服潑尼松。禁止自行使用民間偏方或強效激素,放射性皮炎合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星等抗生素軟膏。

3、避免刺激:

治療期間需穿著(zhù)純棉寬松衣物,避免搔抓、摩擦或使用過(guò)熱的水清洗。暫停使用含皂基的清潔產(chǎn)品,建議選用pH5.5的醫用溫和洗劑。接觸水后立即輕拍吸干水分,不可用力擦拭。

4、防曬保護:

放療后皮膚光敏感性可持續數月,外出需佩戴寬檐帽并使用SPF50+的物理防曬霜(含氧化鋅或二氧化鈦)。避免在10:00-16:00紫外線(xiàn)強烈時(shí)段暴露于陽(yáng)光下,室內遠離窗戶(hù)等自然光源。

5、營(yíng)養支持:

增加蛋白質(zhì)和維生素A、C、E的攝入,每日保證1.5-2g/kg體重的優(yōu)質(zhì)蛋白(如魚(yú)肉、蛋清)??诜喡樽延脱a充ω-3脂肪酸可減輕炎癥反應,必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用醫用腸內營(yíng)養制劑。

放療后皮膚護理需持續至治療結束后3-6個(gè)月,恢復期間避免游泳、桑拿等可能刺激皮膚的活動(dòng)。每日觀(guān)察皮膚變化,出現水皰、潰爛或發(fā)熱等感染征象時(shí)需立即就醫??蛇M(jìn)行溫和的關(guān)節活動(dòng)度訓練維持肢體功能,但需避開(kāi)照射區域。保持充足睡眠有助于皮膚修復,臥室濕度建議維持在50%-60%。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
放療的皮膚損傷如何護理
放療的皮膚損傷可通過(guò)保持皮膚清潔、避免摩擦刺激、使用保濕劑、預防感染、及時(shí)就醫等方式護理。放療引起的皮膚損傷通常表現為紅斑、干燥、脫屑、瘙癢、潰瘍等癥狀,可能與放射線(xiàn)直接損傷皮膚細胞、局部微循環(huán)障礙、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。...
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1、飲食結構改變

攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥等,會(huì )使腸道氣體增加。建議減少易產(chǎn)氣食物,增加小米粥、山藥等健脾食材。

2、胃腸蠕動(dòng)增強

陽(yáng)氣升發(fā)時(shí)消化功能活躍,可能加速腸內容物發(fā)酵產(chǎn)氣??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣,必要時(shí)使用二甲硅油片緩解腹脹。

3、菌群活躍度變化

陽(yáng)氣旺盛可能改變腸道菌群平衡,增加產(chǎn)氣桿菌數量??裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,配合飲用陳皮水理氣。

4、脾胃功能失調

中焦陽(yáng)氣不足可能導致食物運化不全而產(chǎn)氣,常伴食欲不振??稍卺t生指導下使用香砂六君丸健脾,配合艾灸中脘穴改善功能。

日??删毩暟硕五\「調理脾胃須單舉」式,避免空腹食用生冷瓜果,若持續排氣伴腹痛需排查腸易激綜合征等器質(zhì)性疾病。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
胃摸起來(lái)很涼的原因是什么

胃部觸感發(fā)涼可能由體表受寒、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、脾胃虛寒等原因引起,可通過(guò)局部保暖、飲食調整、藥物治療等方式改善。

1、體表受寒

腹部受冷風(fēng)刺激或低溫環(huán)境暴露會(huì )導致局部血液循環(huán)減慢,表現為皮膚溫度降低。建議增加衣物保暖,飲用溫姜水促進(jìn)血液循環(huán)。

2、胃腸功能紊亂

飲食不規律或壓力過(guò)大可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常,伴隨腹脹、噯氣??蓢L試熱敷腹部,服用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、慢性胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期刺激可能導致胃黏膜炎癥,出現胃寒感伴隱痛。需完善胃鏡檢查,使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合抗生素治療。

4、脾胃虛寒

中醫辨證中陽(yáng)氣不足者常見(jiàn)胃部畏寒喜暖,伴隨食欲不振??蛇x用附子理中丸、香砂養胃丸等溫中健脾類(lèi)藥物,配合艾灸足三里穴位。

日常避免生冷飲食,適當進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)血液循環(huán),癥狀持續超過(guò)一周或出現嘔血黑便需及時(shí)消化科就診。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
先天性近視眼該怎么治療

先天性近視眼可通過(guò)光學(xué)矯正、藥物治療、手術(shù)治療、視覺(jué)訓練等方式治療。先天性近視通常由遺傳因素、眼球發(fā)育異常、鞏膜結構薄弱、環(huán)境因素等原因引起。

1、光學(xué)矯正

佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡是最基礎的治療方式,適用于輕中度近視。家長(cháng)需定期帶孩子復查視力,及時(shí)調整鏡片度數。

2、藥物治療

低濃度阿托品滴眼液可能有助于延緩近視進(jìn)展,需在醫生指導下使用。其他可選藥物包括消旋山莨菪堿滴眼液、環(huán)戊通滴眼液。

3、手術(shù)治療

成年后度數穩定者可考慮角膜屈光手術(shù)或后鞏膜加固術(shù)。手術(shù)方式選擇需結合角膜厚度、眼底情況等綜合評估。

4、視覺(jué)訓練

通過(guò)調節功能訓練、雙眼視功能訓練等方法改善視覺(jué)質(zhì)量。家長(cháng)需督促孩子堅持訓練,配合其他治療方式。

建議家長(cháng)從小建立屈光檔案,控制近距離用眼時(shí)間,保證每天戶(hù)外活動(dòng),定期進(jìn)行眼科檢查。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
小孩子支氣管炎咳嗽怎么辦

小孩子支氣管炎咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、藥物治療、霧化吸入等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、冷空氣刺激等原因引起。

1、保持環(huán)境濕潤

干燥空氣會(huì )加重咳嗽,建議家長(cháng)使用加濕器維持室內濕度在50%左右,避免讓孩子接觸煙霧、粉塵等刺激物。

2、拍背排痰

家長(cháng)需掌握正確拍背手法,五指并攏呈空心掌,由下向上輕拍孩子背部,每次2-3分鐘,幫助松動(dòng)呼吸道分泌物。

3、藥物治療

細菌感染時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素,病毒感染可用氨溴索口服溶液緩解癥狀。

4、霧化吸入

醫生可能開(kāi)具布地奈德混懸液、特布他林霧化液等藥物進(jìn)行霧化治療,家長(cháng)需協(xié)助孩子完成霧化并觀(guān)察反應。

患病期間建議少量多次飲水,避免食用甜膩食物,如咳嗽持續超過(guò)1周或出現呼吸急促應及時(shí)復診。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
什么情況下做體外碎石

體外碎石適用于泌尿系統結石直徑小于20毫米且無(wú)嚴重梗阻或感染的情況,主要適應癥包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等。

1、腎結石

腎盂或腎盞內結石直徑5-20毫米且腎功能正常時(shí)可行體外碎石,需排除鹿角形結石及腎積水超過(guò)中度的情況。

2、輸尿管結石

輸尿管上段結石直徑小于10毫米且滯留時(shí)間少于4周效果最佳,中下段結石需結合結石硬度評估。

3、膀胱結石

原發(fā)性膀胱結石直徑小于30毫米可嘗試碎石,需排除尿道狹窄及前列腺增生導致的繼發(fā)性結石。

4、特殊情況

兒童結石、孤立腎結石需嚴格評估,凝血功能障礙、妊娠期婦女及嚴重肥胖患者禁用該技術(shù)。

碎石前后需保持每日2000毫升以上飲水量,術(shù)后配合適度跳躍運動(dòng)幫助排石,定期復查超聲監測結石排出情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
雪菊泡茶喝的功效

雪菊泡茶具有抗氧化、調節血脂、輔助降壓、改善睡眠等功效,適合高血壓、高血脂及睡眠障礙人群適量飲用。

1、抗氧化:

雪菊富含黃酮類(lèi)物質(zhì),能清除自由基,延緩細胞衰老,可搭配枸杞增強效果。

2、調節血脂:

雪菊中的揮發(fā)油成分有助于降低低密度脂蛋白膽固醇,適合高脂血癥患者日常飲用。

3、輔助降壓:

雪菊茶對血管緊張素轉化酶有抑制作用,輕度高血壓患者飲用后可能出現血壓輕微下降。

4、改善睡眠:

雪菊含有的芹菜素具有輕度鎮靜作用,睡前飲用溫熱雪菊茶有助于緩解焦慮性失眠。

飲用雪菊茶建議每日不超過(guò)3克干花,避免空腹飲用,體質(zhì)虛寒者應減少用量,出現胃腸不適需停用。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
左腎結石3*2mm需要治療嗎

左腎結石3×2毫米多數情況無(wú)須立即治療。腎結石的處理方式主要有定期復查、增加飲水、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石。

1、定期復查

小于5毫米的結石有較高概率自行排出,建議每3-6個(gè)月通過(guò)超聲監測結石位置及大小變化。

2、增加飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量,有助于小結石隨尿液排出,減少結晶沉積。

3、藥物輔助

枸櫞酸鉀顆??蓧A化尿液,坦索羅辛膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓劑可緩解排石疼痛。

4、體外碎石

若結石滯留超過(guò)6個(gè)月或引發(fā)腎積水,可考慮體外沖擊波碎石術(shù),該技術(shù)適用于小于10毫米的非鈣化結石。

出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就診,日常需限制高草酸食物攝入并保持適度運動(dòng)促進(jìn)排石。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩發(fā)燒肚子鼓鼓的怎么回事

小孩發(fā)燒伴隨腹脹可能由飲食不當、腸道積氣、胃腸炎、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調整飲食、物理緩解、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。

1、飲食不當

過(guò)量進(jìn)食或食用易產(chǎn)氣食物可能導致腹脹。家長(cháng)需減少孩子單次進(jìn)食量,避免豆類(lèi)、碳酸飲料等食物,適當按摩腹部幫助排氣。

2、腸道積氣

發(fā)燒時(shí)消化功能減弱易致氣體滯留。建議家長(cháng)用溫熱毛巾敷肚臍周?chē)?,幫助孩子保持膝胸臥位緩解不適。

3、胃腸炎

可能與病毒或細菌感染有關(guān),常伴嘔吐腹瀉癥狀??勺襻t囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽等藥物。

4、腸梗阻

多由腸套疊等器質(zhì)性疾病導致,表現為腹痛拒按、排便停止。需立即就醫,可能需空氣灌腸或手術(shù)治療。

觀(guān)察孩子精神狀態(tài),保持少量多次飲水,若腹脹持續加重或出現血便需緊急就醫。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
頭暈想吐簡(jiǎn)單解決方法

頭暈想吐可通過(guò)休息、補充水分、調整體位、按壓穴位等方式緩解。頭暈想吐通常由低血糖、脫水、體位性低血壓、前庭功能障礙等原因引起。

1、休息

立即停止活動(dòng)并平臥,閉目放松10分鐘,避免強光噪音刺激。低血糖引起者可進(jìn)食含糖食物。

2、補充水分

小口飲用溫水或淡鹽水,每次100毫升,間隔10分鐘重復進(jìn)行。脫水導致癥狀時(shí)需補充電解質(zhì)。

3、調整體位

從臥位轉為坐位時(shí)動(dòng)作需緩慢,站立前先雙腿下垂靜坐2分鐘。體位性低血壓者建議穿彈力襪。

4、按壓穴位

用拇指按壓內關(guān)穴(腕橫紋上三橫指)或合谷穴(手背第一二掌骨間),持續按壓1分鐘重復進(jìn)行。

癥狀持續超過(guò)2小時(shí)或伴隨視物旋轉、意識模糊時(shí)需立即就醫,日常注意規律飲食作息,避免空腹劇烈運動(dòng)。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
尿結石晚上疼怎么緩解疼痛

尿結石夜間疼痛可通過(guò)調整體位、局部熱敷、藥物鎮痛、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、夜間尿液濃縮、體位改變等因素誘發(fā)。

1、調整體位

采取疼痛側向上臥位,膝蓋微屈減少輸尿管張力,避免劇烈翻身動(dòng)作??蓢L試墊高腰部改變結石位置。

2、局部熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解輸尿管痙攣性疼痛。

3、藥物鎮痛

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,需注意非甾體抗炎藥可能加重腎功能損傷。

4、就醫治療

劇烈疼痛伴嘔吐發(fā)熱需急診處理,可能與腎積水、尿路感染有關(guān),表現為腰部絞痛、血尿等癥狀。體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石是常用術(shù)式。

疼痛緩解后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

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