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腺樣體手術(shù)適應證主要有反復發(fā)作的腺樣體炎、阻塞性睡眠呼吸暫停、中耳炎反復發(fā)作、頜面部發(fā)育異常。
1、反復發(fā)作的腺樣體炎腺樣體炎每年發(fā)作超過(guò)4次或持續3個(gè)月以上,經(jīng)藥物治療效果不佳,可能與病原體反復感染、局部免疫功能低下有關(guān),表現為鼻塞、流膿涕、發(fā)熱等癥狀。
2、阻塞性睡眠呼吸暫停腺樣體肥大導致上氣道阻塞,睡眠監測顯示呼吸暫停低通氣指數超過(guò)5次/小時(shí),可能引發(fā)缺氧、生長(cháng)發(fā)育遲緩,常伴夜間打鼾、張口呼吸等癥狀。
3、中耳炎反復發(fā)作腺樣體肥大壓迫咽鼓管咽口,導致中耳通氣功能障礙,每年急性中耳炎發(fā)作超過(guò)3次或分泌性中耳炎持續3個(gè)月,可能影響聽(tīng)力發(fā)育。
4、頜面部發(fā)育異常長(cháng)期張口呼吸導致腺樣體面容,表現為硬腭高拱、牙列不齊、上唇短厚等,需在替牙期前進(jìn)行干預以防止不可逆畸形。
術(shù)后需保持口腔清潔,避免劇烈運動(dòng),定期復查評估恢復情況,出現發(fā)熱或出血應及時(shí)就醫。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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