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胃癌的分期治療主要根據腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移及遠處轉移情況,采用手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療等綜合手段。
1、早期胃癌腫瘤局限于黏膜或黏膜下層,可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)根治,術(shù)后無(wú)須輔助治療。
2、局部進(jìn)展期腫瘤侵犯肌層或漿膜層但無(wú)遠處轉移,需行根治性胃切除術(shù)聯(lián)合淋巴結清掃,術(shù)前術(shù)后需配合化學(xué)治療。
3、晚期轉移出現肝肺等遠處轉移時(shí)以姑息治療為主,可采用化學(xué)治療聯(lián)合靶向藥物控制腫瘤進(jìn)展,必要時(shí)行減瘤手術(shù)緩解梗阻。
4、復發(fā)轉移術(shù)后復發(fā)患者根據轉移灶位置選擇二次手術(shù)、放射治療或更換化療方案,可嘗試免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療。
治療期間需加強營(yíng)養支持,選擇高蛋白易消化食物,定期復查血常規和腫瘤標志物,出現嚴重不良反應時(shí)及時(shí)調整方案。
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