醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、口服抗組胺藥物、外用止癢劑、免疫調節治療等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、物理刺激、感染因素、自身免疫異常等原因引起。

  1、避免過(guò)敏原

  接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)蕁麻疹，需通過(guò)過(guò)敏原檢測明確誘因并規避。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢，無(wú)須藥物治療。

  2、口服抗組胺藥物

  氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥可阻斷組胺受體。慢性蕁麻疹可能與甲狀腺功能異常有關(guān)，表現為風(fēng)團反復發(fā)作超過(guò)6周。

  3、外用止癢劑

  爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、苯海拉明乳膏能暫時(shí)緩解瘙癢。感染相關(guān)性蕁麻疹常伴隨發(fā)熱癥狀，需排查鏈球菌等病原體感染。

  4、免疫調節治療

  奧馬珠單抗適用于頑固性蕁麻疹，可能與IgE介導的免疫反應有關(guān)。自身免疫性蕁麻疹患者常合并抗甲狀腺抗體陽(yáng)性。

  日常需記錄發(fā)作誘因，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。反復發(fā)作或伴隨血管性水腫時(shí)應及時(shí)就診。