醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  小男生包莖可通過(guò)日常清潔護理、局部用藥、手法擴張、包皮環(huán)切手術(shù)等方式處理。包莖通常由生理性發(fā)育延遲、局部炎癥刺激、先天性包皮口狹窄、瘢痕粘連等原因引起。

  1、日常清潔護理

  每日用溫水輕柔清洗陰莖頭部和包皮內側，避免使用刺激性洗劑。生理性包莖多隨年齡增長(cháng)改善，無(wú)須特殊治療。

  2、局部用藥

  合并包皮炎時(shí)可遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏，控制感染后部分患兒包皮可回縮。

  3、手法擴張

  醫生指導下家長(cháng)可嘗試輕柔上推包皮擴大包皮口，需循序漸進(jìn)避免暴力操作。適用于輕度包皮粘連但無(wú)感染患兒。

  4、包皮環(huán)切手術(shù)

  嚴重包莖或反復感染者建議5歲后行包皮環(huán)切術(shù)，手術(shù)方式主要有傳統環(huán)切術(shù)和吻合器環(huán)切術(shù)兩種，術(shù)后需保持傷口干燥。

  家長(cháng)應避免強行翻動(dòng)兒童包皮，發(fā)現紅腫滲液及時(shí)就醫，日常選擇寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦刺激。