醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  L5-S1椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。L5-S1椎間盤(pán)突出通常由長(cháng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素等原因引起。

  1、臥床休息

  急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床，避免久坐久站?？膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣。

  2、物理治療

  牽引治療有助于減輕椎間盤(pán)壓力，超短波等理療可改善局部血液循環(huán)。需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。所有藥物須遵醫囑使用。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者，開(kāi)放性手術(shù)用于嚴重神經(jīng)壓迫病例。術(shù)后需配合康復訓練。

  日常應避免彎腰搬重物，加強腰背肌鍛煉，控制體重以減輕腰椎負荷。出現下肢麻木或大小便障礙需立即就醫。