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直徑3.5×14毫米的腎結石多數情況無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。是否需手術(shù)主要取決于結石位置、是否合并感染或梗阻等因素。
1. 藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石，同時(shí)需增加飲水量。
2. 體外碎石：適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后排出，但需評估結石硬度及解剖位置，可能需重復進(jìn)行。
3. 輸尿管鏡術(shù)：若結石造成輸尿管梗阻或反復腎絞痛，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，創(chuàng )傷較小且恢復快。
4. 開(kāi)放手術(shù)：僅適用于合并嚴重感染、腎功能損害或解剖異常的復雜病例，如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復查泌尿系超聲監測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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