醫生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  2型糖尿病患者通過(guò)規范管理可能實(shí)現30年生存期，生存期長(cháng)短主要與血糖控制水平、并發(fā)癥預防、生活方式干預、醫療支持等因素相關(guān)。

  1、血糖控制

  長(cháng)期維持糖化血紅蛋白低于7%可顯著(zhù)延長(cháng)生存期，需定期監測血糖并遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物。

  2、并發(fā)癥管理

  嚴格控制血壓血脂可預防心腦血管病變，糖尿病腎病需定期檢查尿微量白蛋白，視網(wǎng)膜病變應每年眼底篩查。

  3、生活方式

  保持BMI在18.5-24范圍，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)，戒煙限酒有助于改善胰島素敏感性。

  4、醫療支持

  建立穩定的醫患隨訪(fǎng)關(guān)系，及時(shí)調整治療方案，出現急性并發(fā)癥時(shí)立即就醫處理。

  建議糖尿病患者每日飲食中蔬菜占比超過(guò)50%，選擇全谷物替代精制碳水，定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查，保持積極治療心態(tài)可提高長(cháng)期生存質(zhì)量。