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小兒急性支氣管炎的治療方法

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問(wèn)題描述:小兒急性支氣管炎的治療方法

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急性支氣管炎飲食方面要注意什么
急性支氣管炎的患者在患病的過(guò)程當中,主要是在感冒的基礎上所合并的細菌感染而引起的相關(guān)癥狀,所以在抗生素抗感染治療的基礎上聯(lián)合使用止咳化痰藥物控制病情,在飲食上應該清淡流質(zhì)易消化,營(yíng)養豐富的食物為主,避免對病情相關(guān)的刺激性。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
支氣管炎晚上一躺下就咳嗽怎么辦

支氣管炎晚上一躺下就咳嗽可通過(guò)調整睡姿、保持環(huán)境濕潤、飲用溫水、使用藥物、霧化治療等方式緩解。支氣管炎通常由感染、過(guò)敏、冷空氣刺激、胃食管反流、氣道高反應性等原因引起。

1、調整睡姿

抬高床頭或使用多個(gè)枕頭墊高上半身,有助于減少平躺時(shí)呼吸道分泌物倒流刺激氣管。避免完全平躺,可采取半臥位或側臥位,減輕夜間咳嗽頻率。同時(shí)避免睡前過(guò)飽飲食,減少胃酸反流誘發(fā)咳嗽。

2、保持環(huán)境濕潤

使用加濕器維持臥室濕度在40%-60%,干燥空氣會(huì )加劇氣道黏膜刺激。睡前用生理鹽水鼻腔噴霧清潔鼻咽部,減少分泌物堆積。避免空調或暖氣直吹,冷熱交替可能引發(fā)支氣管痙攣。

3、飲用溫水

睡前少量多次飲用溫熱蜂蜜水或羅漢果茶,能緩解咽喉干燥和氣道敏感。溫熱的液體可稀釋呼吸道黏液,促進(jìn)痰液排出。避免飲用含咖啡因或酒精的飲料,可能加重脫水癥狀。

4、使用藥物

遵醫囑服用右美沙芬糖漿鎮咳,或氨溴索口服液祛痰。過(guò)敏因素引起時(shí)可使用氯雷他定片抗組胺。感染性支氣管炎需按療程服用阿莫西林克拉維酸鉀片。所有藥物均需排除禁忌證后使用。

5、霧化治療

嚴重咳嗽者可經(jīng)醫生評估后進(jìn)行布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化吸入,直接作用于氣道減輕炎癥和痙攣。家庭霧化需嚴格消毒設備,避免交叉感染。長(cháng)期夜間咳嗽需排查哮喘或慢阻肺等基礎疾病。

支氣管炎患者夜間應保持臥室空氣流通但避免直接吹風(fēng),睡前2小時(shí)避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物。日常需戒煙并遠離二手煙,寒冷季節外出佩戴口罩。若咳嗽持續超過(guò)2周或出現發(fā)熱、血痰等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。慢性咳嗽患者建議記錄咳嗽日記幫助醫生判斷誘因。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
支氣管炎喝什么?
歡迎咨詢(xún)。資料較少,描述不詳。不能面診,醫生意見(jiàn),僅供參考。如果是急性支氣管炎的話(huà),多與病毒感染,細菌感染,支原體感染等因素有關(guān)。如果病史較短的話(huà),可以服用一些抗生素如羅紅霉素,如果還有咳嗽的話(huà),加服止咳化痰藥物如氨溴索口服液。如果病史較長(cháng)的話(huà),最好完善血常規,支原體,胸片等檢查,協(xié)助診斷,指導治療。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
支氣管炎能吃甘蔗嗎?
再次出現了支氣管炎,都會(huì )再次出現咳,咳痰等臨床表現。這個(gè)時(shí)候是可以吃甘蔗,但是不要吃刺激和油炸的食物。這段時(shí)間多喝水,多吃蔬菜水果,有利疾病的徹底恢復。如果是再次出現癥狀嚴重的,建議決定打點(diǎn)滴救治,這樣才有比較好的效果。動(dòng)用藥物需要有在當地醫生指導下動(dòng)用。需要強調的是多吃一些新鮮的蔬菜水果之類(lèi)的,不要吃油炸油膩燒烤之類(lèi)的食物,不要熬夜。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
兒童支氣管炎晚上咳嗽不停?
小孩支氣管炎引起的晚上咳嗽,在醫生指導下服藥治療,如服用小兒化痰清肺顆粒、小兒急支糖漿、頭孢克洛顆粒等,必要時(shí)可以帶寶寶去醫院做霧化,切不可拖延。注意寶寶的飲食,多給寶寶做點(diǎn)清淡的食物,生病期間切不可食用辛辣刺激類(lèi)食物,同時(shí)讓寶寶多喝溫熱的水,注意給小孩保暖。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
結核性支氣管炎可以吃什么藥
結核性支氣管炎這種疾病,那么是需要吃一些四聯(lián)的抗結核類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行治療的,比如說(shuō)可以吃一些利福平異煙肼。以及吡嗪酰胺,乙胺丁醇等相關(guān)的藥物呢,也是需要配合用一些鏈霉素類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行治療的。配合一些止咳化痰類(lèi)的藥物,包括肺力咳合劑都是可以的。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
急性支氣管炎要怎么治療
急性支氣管炎需要及時(shí)檢查血常規和胸片,如果是細菌性支氣管炎,可以口服消炎,止咳化痰的藥物進(jìn)行治療,如果有發(fā)燒還需要給予退燒的藥物治療,在治療期間一定要多喝開(kāi)水,不要吃辛辣刺激性的食物,戒煙戒酒,也可以經(jīng)常喝點(diǎn)蜂蜜水或者是蘿卜茶。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
孩子支氣管炎,白天沒(méi)什么事,總是晚上咳嗽地厲害。
從孩子的血常規檢查上來(lái)看,白細胞升高,中性粒細胞升高,所以還是有細菌感染的。對于這種情況可以酌情的使用抗生素,配合止咳化痰的藥物。一般情況下咳嗽恢復也需要一周左右的時(shí)間,相對于其他感冒癥狀消退的要慢一些。在連續咳嗽的時(shí)候,支氣管痙攣就會(huì )反射性的引起消化道反應,惡心嘔吐,這個(gè)也不用擔心。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
小兒慢性支氣管炎怎么預防

預防小兒慢性支氣管炎可通過(guò)增強免疫力、避免呼吸道感染、減少環(huán)境刺激、定期接種疫苗等方式實(shí)現。

1、增強免疫力

保證均衡飲食,適當補充維生素C和鋅,鼓勵孩子多參與戶(hù)外活動(dòng),有助于提升抵抗力。家長(cháng)需注意孩子作息規律,避免過(guò)度疲勞。

2、避免呼吸道感染

流感季節減少去人群密集場(chǎng)所,教會(huì )孩子正確洗手方法。家長(cháng)需及時(shí)為孩子增減衣物,避免著(zhù)涼誘發(fā)感染。

3、減少環(huán)境刺激

保持室內空氣流通,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。霧霾天氣建議使用空氣凈化器,外出佩戴口罩。

4、定期接種疫苗

按時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗等,降低呼吸道感染概率。家長(cháng)需記錄好孩子的疫苗接種時(shí)間,避免遺漏。

日??蛇m當食用百合、銀耳等潤肺食物,天氣變化時(shí)注意保暖,出現持續咳嗽癥狀應及時(shí)就醫評估。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
小孩急性喘息性支氣管炎肺炎嚴不嚴重
小孩急性喘息性支氣管炎肺炎是否嚴重需結合病情判斷,多數情況下經(jīng)規范治療可有效控制,但部分重癥病例可能引發(fā)呼吸衰竭等并發(fā)癥。該病主要由病毒感染、細菌感染或過(guò)敏因素誘發(fā),表現為喘息、咳嗽、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫評估。輕癥患兒...
小兒急性氣管支氣管炎吃什么藥
小兒急性氣管支氣管炎可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、布地奈德混懸液、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。小兒急性氣管支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應等因素引起,表現為咳嗽、咳痰、...
小兒支氣管炎一直不好怎么辦
小兒支氣管炎一直不好可通過(guò)保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、霧化治療、口服藥物、靜脈輸液等方式治療。小兒支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。1、保持環(huán)境濕潤使用加濕器維持室內濕度在50%左右...
嗜酸性支氣管炎嚴重嗎
嗜酸性支氣管炎通常不嚴重,多數患者經(jīng)規范治療后可有效控制癥狀。該病主要表現為慢性咳嗽、氣道高反應性,但極少導致肺功能永久性損傷。嗜酸性支氣管炎屬于慢性氣道炎癥性疾病,主要特征為氣道嗜酸性粒細胞浸潤?;颊咄ǔ1憩F為持續性干...
怎么區分慢性氣管炎和急性支氣管炎
慢性氣管炎和急性支氣管炎可通過(guò)病程、癥狀特點(diǎn)、病因等因素區分。慢性氣管炎主要表現為長(cháng)期咳嗽咳痰,病程超過(guò)三個(gè)月;急性支氣管炎多為短期發(fā)作,病程在一到三周內。兩者在病因、治療及預后上存在差異。慢性氣管炎通常由長(cháng)期吸煙、空氣...
小兒支氣管炎的中醫治療方法
小兒支氣管炎可通過(guò)中藥內服、穴位貼敷、推拿按摩、艾灸療法、飲食調理等中醫方法治療。小兒支氣管炎多由外感風(fēng)寒、肺脾氣虛、痰濕內阻等因素引起,表現為咳嗽、痰多、氣促等癥狀。一、中藥內服根據辨證分型選用方劑,風(fēng)寒襲肺證可用小青...
支氣管炎咳嗽吃什么食療
支氣管炎咳嗽可以適量吃冰糖雪梨、白蘿卜蜂蜜水、百合銀耳羹、杏仁粥、川貝燉雪梨等食物輔助緩解癥狀。若咳嗽持續加重或伴隨發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫,遵醫囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、鹽酸氨溴索口服溶液、復方甘草片、乙酰半胱氨酸...
支氣管炎什么原因導致的
支氣管炎可能由病毒感染、細菌感染、長(cháng)期吸煙、空氣污染、過(guò)敏反應等原因引起。支氣管炎主要表現為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,可通過(guò)藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。1、病毒感染病毒感染是導致支氣管炎的常見(jiàn)原因,例如流感病毒、鼻病...
支氣管炎是怎么引起的
支氣管炎可能由病毒感染、細菌感染、長(cháng)期吸煙、空氣污染、過(guò)敏反應等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、戒煙、改善環(huán)境、抗過(guò)敏治療等方式緩解。1、病毒感染呼吸道合胞病毒、流感病毒等病原體侵入支氣管黏膜可能導致急性支氣管炎?;颊呖赡艹?..
孩子支氣管炎一直咳嗽不停怎么辦
孩子支氣管炎一直咳嗽不??赏ㄟ^(guò)保持環(huán)境濕潤、調整飲食、拍背排痰、霧化治療、藥物治療等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。1、保持環(huán)境濕潤室內濕度建議維持在50%-60%...
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晚期肺癌怎么辦煙量太大了

晚期肺癌可通過(guò)戒煙、靶向治療、免疫治療、姑息治療等方式干預。長(cháng)期大量吸煙是主要誘因,伴隨咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。

1、戒煙

立即徹底戒煙可減緩病情進(jìn)展,減少呼吸道刺激。家長(cháng)需監督患者遠離吸煙環(huán)境,必要時(shí)使用尼古丁替代療法輔助戒斷。

2、靶向治療

針對EGFR/ALK等基因突變可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向藥,可能與煙草中致癌物誘導基因突變有關(guān),典型癥狀包括咯血、消瘦。

3、免疫治療

帕博利珠單抗等PD-1抑制劑適用于PD-L1高表達患者,吸煙導致的腫瘤突變負荷升高可能增強療效,常見(jiàn)不良反應為乏力皮疹。

4、姑息治療

通過(guò)嗎啡緩釋片、氧療等措施緩解疼痛和呼吸困難,晚期肺癌多合并胸腔積液,需定期胸腔穿刺引流改善生活質(zhì)量。

每日保證高蛋白飲食,適當進(jìn)行呼吸康復訓練,家屬應協(xié)助記錄癥狀變化并定期隨訪(fǎng)腫瘤科。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
小兒支原體感染癥狀有哪些

小兒支原體感染癥狀主要表現為咳嗽、發(fā)熱、咽痛、喘息等,按病程進(jìn)展可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期。

1、早期表現:

患兒可能出現持續性干咳,體溫輕度升高,伴有食欲減退和精神不振。

2、進(jìn)展期:

咳嗽加重并出現痰液,發(fā)熱可達39℃以上,部分患兒會(huì )出現呼吸急促和胸痛。

3、終末期:

嚴重者可發(fā)展為肺炎,表現為呼吸困難、發(fā)紺、持續高熱,少數患兒可能出現皮疹或關(guān)節痛。

家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒癥狀變化,保持室內空氣流通,適當增加水分攝入,如癥狀持續或加重應及時(shí)就醫。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
小孩頭疼發(fā)燒嘔吐是什么原因

小孩頭疼發(fā)燒嘔吐可能由急性胃腸炎、上呼吸道感染、腦膜炎、中耳炎等疾病引起,早期表現為食欲減退,進(jìn)展期出現高熱頭痛,嚴重時(shí)伴隨噴射性嘔吐。

1. 急性胃腸炎

腸道病毒感染是常見(jiàn)誘因,患兒會(huì )出現陣發(fā)性臍周疼痛,體溫可達38-39攝氏度,嘔吐物多為未消化食物。家長(cháng)需及時(shí)補充口服補液鹽,可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒。

2. 上呼吸道感染

鼻咽部炎癥刺激導致顱內血管擴張引發(fā)頭痛,體溫波動(dòng)在37.5-38.5攝氏度,進(jìn)食后易誘發(fā)嘔吐。建議家長(cháng)保持室內空氣流通,必要時(shí)使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、連花清瘟顆粒。

3. 腦膜炎

細菌或病毒感染腦膜會(huì )導致劇烈頭痛,體溫常超過(guò)39攝氏度,嘔吐呈噴射狀。該病可能與肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌感染有關(guān),表現為頸項強直、意識模糊。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查,臨床常用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、更昔洛韋注射液。

4. 中耳炎

耳部炎癥放射至顳部引起搏動(dòng)性頭痛,發(fā)熱多在38攝氏度左右,嘔吐與耳痛發(fā)作相關(guān)。多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌導致,伴隨耳道流膿、聽(tīng)力下降。家長(cháng)需避免患兒用力擤鼻,可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、氧氟沙星滴耳液、對乙酰氨基酚栓。

出現持續高熱伴精神萎靡時(shí)須立即就醫,居家護理期間保持清淡飲食,適當補充電解質(zhì)水,避免頭部劇烈晃動(dòng)加重嘔吐癥狀。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
心衰會(huì )引起頭暈嗎

心衰可能引起頭暈,常見(jiàn)于左心衰竭導致腦供血不足。心衰患者出現頭暈主要與心輸出量下降、血壓波動(dòng)、藥物副作用、合并貧血等因素有關(guān)。

1、心輸出量下降

心衰時(shí)心臟泵血功能減弱,導致腦部血流灌注不足引發(fā)頭暈。需通過(guò)強心藥物如地高辛、利尿劑如呋塞米、血管擴張劑如硝酸異山梨酯改善心功能。

2、血壓波動(dòng)

心衰患者常伴血壓異常,體位性低血壓或降壓藥物過(guò)量均可誘發(fā)頭暈。建議監測血壓并調整降壓方案,避免快速體位變化。

3、藥物副作用

部分心衰治療藥物如β受體阻滯劑美托洛爾、血管緊張素轉換酶抑制劑卡托普利可能引起眩暈。需在醫生指導下調整用藥劑量或更換藥物。

4、合并貧血

慢性心衰患者易合并貧血,血紅蛋白降低會(huì )加重組織缺氧癥狀。需完善血常規檢查,必要時(shí)補充鐵劑或促紅細胞生成素。

心衰患者應限制鈉鹽攝入,每日監測體重變化,出現持續頭暈或暈厥需立即就醫評估心功能狀態(tài)。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
牙床骨質(zhì)增生怎么辦

牙床骨質(zhì)增生可通過(guò)口腔清潔護理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由慢性炎癥刺激、牙齒咬合異常、內分泌紊亂、遺傳因素等原因引起。

1、口腔清潔護理

每日使用軟毛牙刷清潔口腔,配合沖牙器清除食物殘渣,避免牙菌斑刺激牙齦。飯后用生理鹽水漱口有助于減輕局部炎癥。

2、藥物治療

可能與牙周炎、根尖周炎等感染因素有關(guān),通常表現為牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)??勺襻t囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等控制感染和疼痛。

3、物理治療

通過(guò)激光治療或超聲波潔治消除局部炎癥,適用于骨質(zhì)增生早期。需由專(zhuān)業(yè)醫師評估后進(jìn)行操作,每周治療1-2次。

4、手術(shù)治療

可能與骨纖維異常增殖癥等病理因素有關(guān),通常伴隨頜骨膨隆、牙齒移位。需進(jìn)行骨修整術(shù)或增生骨質(zhì)切除術(shù),術(shù)后需配合抗感染治療。

建議定期口腔檢查,避免過(guò)硬食物刺激增生部位,戒煙限酒有助于控制病情進(jìn)展。出現持續疼痛或牙齒移位時(shí)應及時(shí)就診。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
小孩患糖尿病的原因是什么

兒童糖尿病可能由遺傳因素、不良飲食習慣、病毒感染、自身免疫異常等原因引起,需通過(guò)血糖監測、胰島素治療、飲食管理、運動(dòng)干預等方式控制。

1、遺傳因素:

家族糖尿病史顯著(zhù)增加患病風(fēng)險,建議家長(cháng)定期帶孩子篩查血糖,可遵醫囑使用門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素等速效胰島素類(lèi)似物。

2、飲食不當:

長(cháng)期高糖高脂飲食易誘發(fā)肥胖相關(guān)性糖尿病,家長(cháng)需調整孩子膳食結構,控制精制糖攝入,必要時(shí)配合二甲雙胍緩釋片等口服降糖藥。

3、病毒感染:

柯薩奇病毒等感染可能破壞胰島β細胞,表現為多飲多尿伴體重下降,需進(jìn)行抗體檢測并使用基礎胰島素如甘精胰島素進(jìn)行替代治療。

4、自身免疫:

1型糖尿病多與胰島細胞自身抗體相關(guān),起病急驟需終身胰島素治療,可選用預混胰島素如精蛋白鋅重組賴(lài)脯胰島素控制血糖。

家長(cháng)應建立規律監測記錄,保證每日適量運動(dòng),避免含糖飲料,出現酮癥酸中毒癥狀須立即就醫。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
碎石激光手術(shù)需多少錢(qián)

碎石激光手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、醫院等級、地區差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)費用較低,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)因操作復雜費用較高,不同術(shù)式耗材使用差異明顯。

2、醫院等級:

三甲醫院收費高于二級醫院,特需病房或國際部會(huì )產(chǎn)生額外費用,醫保報銷(xiāo)比例也存在差異。

3、地區差異:

一線(xiàn)城市手術(shù)費用通常比二三線(xiàn)城市高,不同省份的醫療服務(wù)定價(jià)標準存在政策性差別。

4、并發(fā)癥處理:

術(shù)中大出血或感染等情況需增加治療成本,術(shù)后留置雙J管等耗材也會(huì )影響總費用。

建議術(shù)前詳細咨詢(xún)醫院收費明細,城鄉居民醫??蓤箐N(xiāo)部分費用,商業(yè)醫療保險能進(jìn)一步減輕經(jīng)濟負擔。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
新生兒感冒鼻塞流

新生兒感冒鼻塞流涕可能由病毒感染、環(huán)境干燥、過(guò)敏反應、先天性鼻腔狹窄等原因引起,可通過(guò)生理鹽水沖洗、加濕空氣、調整體位、藥物治療等方式緩解。

1、病毒感染:

呼吸道合胞病毒或鼻病毒等感染是常見(jiàn)原因,表現為鼻塞、流清涕,可能伴有低熱。家長(cháng)需保持室內通風(fēng),遵醫囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α噴霧劑等抗病毒藥物。

2、環(huán)境干燥:

空氣濕度過(guò)低導致鼻腔黏膜干燥充血。建議家長(cháng)使用加濕器維持50%-60%濕度,哺乳前用棉簽沾溫水軟化鼻痂,無(wú)須用藥。

3、過(guò)敏反應:

塵螨或冷空氣刺激引發(fā)過(guò)敏性鼻炎,常見(jiàn)陣發(fā)性噴嚏。家長(cháng)需定期清洗床品,避免接觸寵物毛發(fā),嚴重時(shí)遵醫囑使用氯雷他定糖漿。

4、鼻腔狹窄:

新生兒鼻道發(fā)育不全易堵塞,可能伴隨呼吸費力??捎梦瞧鬏p柔清理分泌物,若出現喂養困難或紫紺需立即就醫排除后鼻孔閉鎖。

注意觀(guān)察呼吸頻率與進(jìn)食量,避免使用成人感冒藥,哺乳時(shí)抬高頭部15度有助于緩解癥狀,持續48小時(shí)無(wú)改善需兒科就診。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病輸葡萄糖和果糖需要注意什么

糖尿病患者輸注葡萄糖和果糖需嚴格監測血糖,主要注意控制輸注速度、調整胰島素用量、選擇合適糖類(lèi)比例、預防電解質(zhì)紊亂。

1、控制速度

葡萄糖輸注速度建議不超過(guò)每小時(shí)4克,果糖代謝不依賴(lài)胰島素,但過(guò)量可能引發(fā)乳酸酸中毒,需采用輸液泵精確調控。

2、調整胰島素

每輸入10克葡萄糖需追加1單位短效胰島素,動(dòng)態(tài)監測血糖變化,果糖輸注期間仍需檢測血糖防止反跳性高血糖。

3、糖類(lèi)配比

危重患者建議葡萄糖與果糖按2:1混合輸注,腎功能不全者避免使用果糖,肝功能異常者果糖代謝率下降需減量。

4、預防紊亂

長(cháng)期輸注可能引發(fā)低鉀血癥,每升液體需加入20mmol氯化鉀,定期檢測血磷水平防止低磷血癥發(fā)生。

糖尿病患者輸液治療期間需每小時(shí)監測指尖血糖,出現出汗心悸等低血糖癥狀時(shí)立即暫停輸注并檢測靜脈血糖。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小兒先天性心臟病的癥狀有

小兒先天性心臟病的癥狀主要有喂養困難、呼吸急促、生長(cháng)發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染等。

1、喂養困難

患兒吸吮乏力、吃奶易中斷,可能與心臟泵血功能不足導致全身供氧減少有關(guān)。家長(cháng)需少量多次喂養,選擇高熱量配方奶。

2、呼吸急促

安靜時(shí)呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次,常見(jiàn)于左向右分流型先心病。家長(cháng)需保持患兒半臥位,避免劇烈哭鬧加重心臟負擔。

3、生長(cháng)發(fā)育遲緩

體重身高低于同齡兒童3個(gè)百分位,因慢性缺氧影響代謝。建議家長(cháng)定期監測生長(cháng)曲線(xiàn),必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養強化。

4、反復呼吸道感染

肺血增多型先心病易合并肺炎,表現為發(fā)熱咳嗽遷延不愈。家長(cháng)需避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種疫苗。

發(fā)現上述癥狀應及時(shí)至兒童心血管專(zhuān)科就診,完善心臟超聲檢查。日常注意預防感冒,避免劇烈運動(dòng)。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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