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腎結石28毫米通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于體積較小的腎結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結石，碎石后需配合藥物排石治療。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道，通過(guò)腎鏡直接取出或粉碎結石，適合較大結石或體外碎石失敗者，術(shù)后需留置腎造瘺管。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入可彎曲輸尿管鏡，配合激光碎石設備處理結石，創(chuàng )傷小但受輸尿管條件限制。
4、開(kāi)放手術(shù)僅適用于合并嚴重解剖畸形或多次微創(chuàng )手術(shù)失敗者，需切開(kāi)腎臟直接取石，創(chuàng )傷較大恢復慢。
術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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