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右卵巢內囊性塊可能由生理性囊腫、黃體囊腫、子宮內膜異位囊腫、囊腺瘤等原因引起,需通過(guò)超聲檢查、腫瘤標志物檢測等方式明確性質(zhì)。
1、生理性囊腫育齡期女性排卵后形成的濾泡囊腫或黃素化囊腫,直徑多小于5厘米,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后自行消退,無(wú)須特殊治療,建議定期復查。
2、黃體囊腫妊娠早期或排卵后黃體持續增大形成,可能伴隨輕微下腹墜脹,多數在妊娠中期或月經(jīng)后自然吸收,若發(fā)生破裂需急診處理。
3、子宮內膜異位囊腫即巧克力囊腫,與經(jīng)血逆流種植有關(guān),表現為進(jìn)行性痛經(jīng)和盆腔粘連,可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)剝除,術(shù)后需藥物抑制復發(fā)。
4、囊腺瘤卵巢上皮性腫瘤的常見(jiàn)類(lèi)型,漿液性或粘液性囊腺瘤生長(cháng)緩慢,但存在惡變風(fēng)險,確診后應限期手術(shù)切除并送病理檢查。
發(fā)現卵巢囊性塊后應避免劇烈運動(dòng),每月記錄月經(jīng)變化,復查超聲觀(guān)察腫塊大小及血流信號,絕經(jīng)后新發(fā)囊腫需警惕惡性可能。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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