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小孩拔牙后牙根殘留可通過(guò)牙科器械取出、微創(chuàng )手術(shù)清除、觀(guān)察等待自然吸收、抗感染處理等方式解決。殘留可能由乳牙根吸收不全、操作失誤、牙根彎曲、炎癥粘連等因素引起。
1、器械取出殘留較短且位置表淺時(shí),醫生可使用根尖挺或刮匙直接取出,操作前需拍攝牙片明確殘留位置,術(shù)后用生理鹽水沖洗創(chuàng )口。
2、微創(chuàng )手術(shù)深部殘留或靠近恒牙胚時(shí)需行牙齦翻瓣術(shù),在局麻下切開(kāi)牙齦暴露骨面,用低速手機磨除部分骨組織后取出殘根,必要時(shí)放置明膠海綿止血。
3、自然吸收5毫米以下無(wú)感染的乳牙殘根可暫不處理,多數在3-6個(gè)月內被破骨細胞吸收,期間定期復查牙片監測吸收進(jìn)度。
4、抗感染處理伴隨紅腫化膿時(shí)需配合頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,配合復方氯己定含漱液減少口腔細菌定植。
術(shù)后24小時(shí)內避免刷牙漱口,飲食選擇溫涼軟食如雞蛋羹、土豆泥,家長(cháng)需觀(guān)察有無(wú)異常出血或劇烈疼痛,2周內避免劇烈運動(dòng)。
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