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腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后失語(yǔ)偏癱怎么辦?

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80歲老人腦動(dòng)脈瘤要不要手術(shù)
顱內動(dòng)脈瘤的手術(shù)指征依據病患的生理形態(tài)選,因此不是歲數。術(shù)前要對病患全身高低情況仔細檢測,消除身體別的主要疾病,選合理手術(shù)時(shí)候,術(shù)后增強護理,絕大部分患者預后良好。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦動(dòng)脈瘤頭暈吃什么藥
動(dòng)脈瘤多為顱內動(dòng)脈壁異常膨出,是蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要原因。 在腦血管意外中,它僅次于腦血栓和高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓性腦出血。所有歲數都大概出現,其中大部分出現在40至60歲的中年婦女。提議最佳去當地省級大型綜合性醫院門(mén)診神經(jīng)外科救治,有腦動(dòng)脈瘤和血管畸形大概會(huì )造成眩暈等軀體不適。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
腦動(dòng)脈瘤的危害是什么
從你所描述的情況來(lái)看,一般臨床中腦動(dòng)脈瘤是否威脅到患者的身體,主要看動(dòng)脈瘤的大小和位置。如果腦動(dòng)脈瘤很小不影響患者的正常生活,我們可以選擇保守治療,通過(guò)藥物治療來(lái)緩解病情。如果腦動(dòng)脈瘤較大壓迫到腦部組織,我們就要采取的積極治療措施,必要的時(shí)候請手術(shù)治療沒(méi)解除壓迫。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
左腦動(dòng)脈瘤癥狀有哪些?
腦動(dòng)脈瘤,多與高血壓病,動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。出現腦動(dòng)脈瘤,比較小的話(huà)可能沒(méi)有癥狀。比較大的話(huà),有可能會(huì )出現顱壓增高的癥狀,而出現頭痛,頭暈等不適。出現腦動(dòng)脈瘤需要積極控制血壓,避免情緒激動(dòng),避免大便干燥。還要注意不要飽餐。良好的生活方式,可以減少動(dòng)脈瘤破裂的危險。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后工作多久?
小型動(dòng)脈瘤的直徑是小于等于0.5毫米。大型動(dòng)脈瘤直徑為1.5到2.5厘米。最后一個(gè)就是巨型動(dòng)脈瘤它的直徑是大于等于2.5厘米。通常都動(dòng)脈瘤,直徑是0.5到1.5厘米。提議按時(shí)到正規醫院門(mén)診的神經(jīng)內科救治。
孫洪山 副主任醫師 邵陽(yáng)市中心醫院
腦動(dòng)脈瘤引起的疼痛怎么辦呢
如果懷疑是腦動(dòng)脈瘤引起的頭痛,這種情況下最好上醫院去進(jìn)行診斷和治療,可以做頭部的CT以及頭部的腦血管造影檢查明確,是否有顱內的出血以及動(dòng)脈瘤的部位大小。在嚴密監測病情變化的情況下,可以適當的使用一些止痛的藥物,但最的指導下使用,有些時(shí)候還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
高血壓會(huì )不會(huì )加大腦動(dòng)脈瘤手術(shù)風(fēng)險
對于高血壓病人合并動(dòng)脈瘤,手術(shù)風(fēng)險肯定要增大,包括麻醉風(fēng)險,包括手術(shù)風(fēng)險。但在手術(shù)過(guò)程中會(huì )進(jìn)行血壓控制,包括手術(shù)前對血壓的控制,盡量讓病人的血壓達到合理的程度,降低病人風(fēng)險。但并不是動(dòng)脈瘤手術(shù)就沒(méi)風(fēng)險,往往高血壓的病人動(dòng)脈硬化,血管條件比較差,彈性也會(huì )漸漸降低。所以在分離過(guò)程中,更容易破裂出血。
尚文忠 副主任醫師 淮北礦工總醫院
腦動(dòng)脈瘤破裂會(huì )造成生命危險嗎
腦動(dòng)脈瘤破裂以后會(huì )有生命危險,具體的要根據病人的實(shí)際情況來(lái)看。有些患者腦動(dòng)脈瘤破裂以后出現了廣泛性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者有嚴重的意識障礙、神志昏迷、四肢僵直,甚至腦疝,這種情況下就非常的危險,有可能在短期死亡。但是也有部分人只有少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)過(guò)治療以后就有可能好轉。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
兒童腦動(dòng)脈瘤治療方法
兒童腦動(dòng)脈瘤建議做腦血管造影進(jìn)一步明確腦血管瘤的部位,同時(shí)看看是否可以進(jìn)行介入治療,建議可以去省級醫院或者是北京天壇醫院看看有沒(méi)有好的治療辦法,目前臨床上可以應用介入治療腦血管瘤。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后可以活多久
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)是治療動(dòng)脈瘤的微創(chuàng )方式,它具有創(chuàng )傷小、療效確切,也是發(fā)生動(dòng)脈瘤患者的最佳選擇。如果說(shuō)你找了一個(gè)非常有名的醫師在術(shù)中將動(dòng)脈瘤致密填塞,反復造影動(dòng)脈瘤沒(méi)有顯影,且充填致密。一般來(lái)說(shuō),我們認為動(dòng)脈瘤已經(jīng)獲得治愈,你可以在術(shù)后一個(gè)月、術(shù)后三個(gè)月、術(shù)后半年、術(shù)后一年定期隨訪(fǎng),如果說(shuō)反復的隨訪(fǎng)動(dòng)脈瘤都沒(méi)有復發(fā),那么我們認為動(dòng)脈瘤已經(jīng)得到了治愈,你和正常人沒(méi)有任何區別,所以你想活多久就可以活多久。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腦動(dòng)脈瘤1.5毫米嚴重嗎
腦動(dòng)脈瘤1.5毫米屬于微小動(dòng)脈瘤,通常無(wú)需立即手術(shù)干預,但需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。動(dòng)脈瘤的嚴重程度主要與破裂風(fēng)險相關(guān),影響因素包括動(dòng)...
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李勛 副主任醫師 河南省中醫院
哪種疾病與艾滋病的傳播途徑相似
艾滋病主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播三種途徑傳播,與艾滋病傳播途徑相似的疾病包括乙型肝炎、丙型肝炎和梅毒。乙型肝炎通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播,與艾滋病傳播途徑高度重合。丙型肝炎主要通過(guò)血液傳播,如共用注射器、輸血等,與艾滋病血液傳播途徑相似。梅毒主要通過(guò)性接觸傳播,與艾滋病性傳播途徑一致。這些疾病的傳播途徑相似,但預防和治療方式各有不同。 1、乙型肝炎:乙型肝炎病毒通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播,與艾滋病傳播途徑高度重合。預防措施包括接種乙肝疫苗、使用安全套、避免共用注射器等。治療可采用抗病毒藥物如恩替卡韋片、替諾福韋片和拉米夫定片,需在醫生指導下使用。 2、丙型肝炎:丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液傳播,如共用注射器、輸血等,與艾滋病血液傳播途徑相似。預防措施包括避免共用注射器、確保血液制品安全等。治療可采用直接抗病毒藥物如索磷布韋片、達卡他韋片和來(lái)迪派韋片,需在醫生指導下使用。 3、梅毒:梅毒螺旋體主要通過(guò)性接觸傳播,與艾滋病性傳播途徑一致。預防措施包括使用安全套、定期進(jìn)行性病篩查等。治療可采用青霉素類(lèi)藥物如芐星青霉素注射液和普魯卡因青霉素注射液,需在醫生指導下使用。 4、艾滋?。喊滩〔《就ㄟ^(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播。預防措施包括使用安全套、避免共用注射器、進(jìn)行母嬰阻斷等。治療可采用抗逆轉錄病毒藥物如替諾福韋片、拉米夫定片和依非韋倫片,需在醫生指導下使用。 5、其他性傳播疾?。喝缌懿?、尖銳濕疣等,主要通過(guò)性接觸傳播,與艾滋病性傳播途徑一致。預防措施包括使用安全套、定期進(jìn)行性病篩查等。治療可采用抗生素如頭孢曲松注射液、阿奇霉素片和抗病毒藥物如干擾素注射液,需在醫生指導下使用。 預防這些疾病的關(guān)鍵在于切斷傳播途徑,如使用安全套、避免共用注射器、接種疫苗等。日常生活中,保持良好的個(gè)人衛生習慣,定期進(jìn)行健康檢查,有助于早期發(fā)現和治療這些疾病。飲食上,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物,增強免疫力。運動(dòng)方面,每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等,有助于提高身體抵抗力。護理上,注意個(gè)人衛生,避免不潔性行為,定期進(jìn)行健康篩查,有助于預防這些疾病的傳播和感染。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
移植后第九天痛經(jīng)厲害的原因

移植后第九天痛經(jīng)厲害可能與激素水平波動(dòng)、子宮收縮、盆腔充血、子宮內膜異位癥等因素有關(guān)。

1、激素水平波動(dòng)

胚胎移植后黃體酮等激素藥物使用可能導致體內激素失衡,刺激子宮敏感度增加。建議遵醫囑調整藥物劑量,可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。

2、子宮收縮

胚胎著(zhù)床過(guò)程中子宮可能出現生理性收縮,類(lèi)似痛經(jīng)感??赏ㄟ^(guò)局部熱敷緩解,必要時(shí)在醫生指導下使用間苯三酚注射液或鹽酸屈他維林片。

3、盆腔充血

移植后盆腔血流增加可能壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛。保持臥床休息,避免劇烈運動(dòng),醫生可能建議使用地屈孕酮片或黃體酮陰道緩釋凝膠。

4、子宮內膜異位癥

既往存在的子宮內膜異位病灶可能在激素刺激下加重疼痛,常伴有肛門(mén)墜脹感。需通過(guò)超聲檢查確診,醫生可能開(kāi)具戈舍瑞林注射液或達那唑膠囊等藥物。

出現持續劇烈疼痛或伴隨出血需立即就醫,避免自行服用止痛藥,保持情緒穩定有助于減輕癥狀。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
羊水里有胎糞對寶寶有影響嗎

羊水中有胎糞可能對胎兒造成影響,主要風(fēng)險包括胎糞吸入綜合征、宮內窘迫、感染風(fēng)險增加、低氧血癥等。胎糞污染程度、胎兒暴露時(shí)間及是否及時(shí)干預是決定預后的關(guān)鍵因素。

1. 胎糞吸入綜合征

胎兒在宮內或分娩過(guò)程中吸入胎糞污染的羊水,可能導致氣道阻塞、化學(xué)性肺炎及肺動(dòng)脈高壓。需通過(guò)產(chǎn)時(shí)吸引清理氣道,嚴重者需新生兒重癥監護。

2. 宮內窘迫

胎糞出現常提示胎兒缺氧引發(fā)的腸蠕動(dòng)增加和肛門(mén)括約肌松弛。需立即監測胎心變化,必要時(shí)緊急終止妊娠。

3. 感染風(fēng)險

胎糞中的細菌可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎或新生兒敗血癥。需進(jìn)行母體抗生素預防性治療,新生兒出生后評估感染指標。

4. 低氧血癥

胎糞導致的肺表面活性物質(zhì)失活及通氣障礙,可能引發(fā)持續性肺動(dòng)脈高壓。需使用高頻通氣或一氧化氮吸入等治療。

孕期發(fā)現羊水胎糞污染應加強胎心監護,分娩時(shí)做好新生兒復蘇準備,出生后密切觀(guān)察呼吸、循環(huán)及神經(jīng)系統癥狀,及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
腦梗引起的偏癱怎樣恢復的快

腦梗引起的偏癱可通過(guò)康復訓練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式加快恢復,通常與腦組織缺血損傷、神經(jīng)功能缺損、肌肉萎縮、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、康復訓練

早期介入肢體功能鍛煉有助于神經(jīng)重塑,包括被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、平衡訓練、步態(tài)訓練等,需在康復師指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

2、藥物治療

遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊、丁苯酞軟膠囊等改善腦循環(huán)藥物,可能延緩病情進(jìn)展并促進(jìn)神經(jīng)修復。

3、物理治療

經(jīng)顱磁刺激、功能性電刺激等可激活受損腦區功能,可能與促進(jìn)側支循環(huán)建立、抑制異常肌張力有關(guān),通常表現為運動(dòng)協(xié)調性改善。

4、手術(shù)治療

對于大面積腦梗死或血管?chē)乐鬲M窄者,血管內取栓術(shù)或頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)可能改善血流灌注,通常需評估手術(shù)指征及風(fēng)險。

恢復期需保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行康復訓練,定期復查頭顱影像學(xué)評估恢復情況,出現異常肌張力或疼痛應及時(shí)就醫調整方案。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
男人的睪丸發(fā)炎了是怎么引起的

睪丸發(fā)炎可能由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路逆行感染等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、抗病毒治療、局部冷敷、手術(shù)引流等方式緩解。

1、細菌感染

細菌通過(guò)尿道逆行感染或血行傳播導致睪丸炎,表現為陰囊紅腫熱痛,可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素治療。

2、病毒感染

流行性腮腺炎病毒等通過(guò)血液傳播引發(fā)病毒性睪丸炎,伴隨發(fā)熱和腮腺腫大,需使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、干擾素α2b注射液等抗病毒藥物。

3、外傷因素

陰囊部位撞擊或運動(dòng)損傷導致睪丸組織充血水腫,出現局部淤青和壓痛,急性期需臥床休息并間斷冰敷,嚴重血腫需手術(shù)清除。

4、尿路感染

前列腺炎或尿道炎病原體經(jīng)輸精管擴散至睪丸,伴有排尿灼痛和會(huì )陰墜脹,治療需聯(lián)合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、熱淋清顆粒、癃清片等藥物。

急性期應避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,若出現高熱或持續疼痛需立即就醫排查睪丸扭轉等急癥。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
感冒發(fā)燒過(guò)后全身無(wú)力怎么辦

感冒發(fā)燒后全身無(wú)力可通過(guò)休息調養、營(yíng)養補充、適度活動(dòng)、藥物輔助等方式緩解。該癥狀通常由能量消耗過(guò)度、電解質(zhì)紊亂、炎癥反應持續、繼發(fā)貧血等原因引起。

1、休息調養:

發(fā)熱時(shí)代謝率增高導致體力透支,需保證每日8小時(shí)睡眠,避免熬夜或過(guò)度勞累,有助于機體修復。

2、營(yíng)養補充:

高燒后易出現低鉀血癥或脫水,可適量飲用含電解質(zhì)的口服補液鹽,同時(shí)增加雞蛋、魚(yú)肉、香蕉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀的食物。

3、適度活動(dòng):

恢復期進(jìn)行散步、拉伸等低強度運動(dòng),每次不超過(guò)30分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)但避免劇烈運動(dòng)加重乏力。

4、藥物輔助:

持續乏力可能與病毒性心肌炎或貧血有關(guān),可遵醫囑使用輔酶Q10膠囊、生脈飲口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。

若乏力持續超過(guò)1周或伴隨心悸、暈厥,需排查心肌損傷或內分泌疾病,恢復期間避免生冷飲食并保持室內空氣流通。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
做宮頸篩查后有哪些注意事項

宮頸篩查后需注意避免劇烈運動(dòng)、保持會(huì )陰清潔、觀(guān)察出血情況、禁止性生活1-2周,通常篩查后1-2周可恢復日?;顒?dòng)。

1、避免劇烈運動(dòng)

篩查后24小時(shí)內不宜跑步、跳躍或提重物,防止宮頸創(chuàng )面出血??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。

2、保持會(huì )陰清潔

每日用溫水清洗外陰,避免使用陰道沖洗劑。穿透氣棉質(zhì)內褲,防止感染。

3、觀(guān)察出血情況

少量淡紅色分泌物屬正?,F象。如出現鮮紅色出血超過(guò)月經(jīng)量或持續3天以上需就醫。

4、禁止性生活

篩查后1-2周內禁止性行為及盆浴,防止病原體侵入未愈合的宮頸黏膜。

篩查后建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍花等,促進(jìn)黏膜修復。出現發(fā)熱、腹痛等異常癥狀應及時(shí)返診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
酒精性心肌病心衰4級怎么辦
酒精性心肌病心衰4級可通過(guò)藥物治療、生活方式調整、心臟康復等方式治療。酒精性心肌病通常由長(cháng)期大量飲酒、心肌損傷、心臟負荷過(guò)重等原因引起。 1、藥物治療:酒精性心肌病心衰4級可能與心肌纖維化、心室擴張等因素有關(guān),通常表現為呼吸困難、水腫等癥狀。常用藥物包括利尿劑如呋塞米片20-40mg每日一次、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片47.5mg每日一次、ACE抑制劑如依那普利片5-10mg每日一次。 2、戒酒干預:長(cháng)期大量飲酒是酒精性心肌病的主要誘因,戒酒是治療的關(guān)鍵?;颊邞耆V癸嬀?,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)戒酒機構的幫助,使用戒酒藥物如納曲酮片50mg每日一次輔助戒斷。 3、限鹽飲食:心衰患者需嚴格控制鈉鹽攝入,每日鈉攝入量應低于2g。飲食以清淡為主,避免腌制食品、加工食品等高鹽食物,多食用新鮮蔬菜、水果等富含鉀的食物。 4、適度運動(dòng):在醫生指導下進(jìn)行適度運動(dòng),如散步、太極等低強度有氧運動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。運動(dòng)有助于改善心肺功能,但需避免劇烈運動(dòng)導致心臟負荷過(guò)重。 5、心臟康復:通過(guò)專(zhuān)業(yè)的心臟康復計劃,包括運動(dòng)訓練、心理輔導、健康教育等,幫助患者改善生活質(zhì)量,降低再住院率??祻瓦^(guò)程中需定期監測心功能,調整治療方案。 酒精性心肌病心衰4級患者需長(cháng)期堅持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2g以下,多食用富含鉀的食物如香蕉、菠菜等。適度進(jìn)行散步、太極等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘,有助于改善心肺功能。定期監測體重、血壓等指標,及時(shí)調整治療方案。保持良好的心理狀態(tài),避免焦慮、抑郁等負面情緒,必要時(shí)尋求心理輔導。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦梗死多長(cháng)時(shí)間能恢復正常

腦梗死恢復時(shí)間通常為3-6個(gè)月,實(shí)際恢復周期受到梗死面積、治療時(shí)機、基礎疾病控制、康復訓練介入等因素影響。

1. 梗死面積

小面積梗死患者可能在1-3個(gè)月內恢復基本功能,大面積梗死需6個(gè)月以上康復訓練,部分患者遺留長(cháng)期功能障礙。

2. 治療時(shí)機

發(fā)病4.5小時(shí)內接受靜脈溶栓可顯著(zhù)縮短恢復周期,超過(guò)時(shí)間窗治療的患者恢復速度相對延緩。

3. 基礎疾病

合并高血壓、糖尿病等慢性病患者恢復較慢,需同時(shí)控制原發(fā)病才能促進(jìn)神經(jīng)功能重建。

4. 康復訓練

早期介入運動(dòng)療法、作業(yè)療法等系統康復可加速功能代償,錯過(guò)黃金康復期可能影響最終恢復程度。

建議在神經(jīng)內科醫生指導下制定個(gè)性化康復計劃,配合低鹽低脂飲食、適度有氧運動(dòng),定期評估神經(jīng)功能恢復情況。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院

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