醫生回答(1)

• 姜金波

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕38周外痔瘙癢可以遵醫囑使用藥物緩解，常見(jiàn)安全藥物有復方角菜酸酯乳膏、氫化可的松軟膏、氧化鋅軟膏等。孕期用藥需嚴格遵循醫生指導，避免自行處理。

  1、藥物選擇

  復方角菜酸酯乳膏能緩解痔瘡充血和瘙癢，氫化可的松軟膏適用于輕度炎癥反應，氧化鋅軟膏具有收斂保護作用。使用前需排除藥物過(guò)敏史。

  2、物理緩解

  溫水坐浴每日可重復進(jìn)行，每次不超過(guò)15分鐘。保持會(huì )陰清潔干燥，穿純棉透氣內衣減少摩擦刺激。

  3、飲食調整

  增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍花、燕麥等。每日飲水量應超過(guò)2000毫升，避免辛辣刺激食物。

  4、就醫指征

  若出現痔核脫出無(wú)法回納、持續出血或劇烈疼痛，應立即就診產(chǎn)科和肛腸科。分娩前需評估痔瘡嚴重程度。

  建議孕婦采取側臥位減輕盆腔壓力，排便時(shí)避免過(guò)度用力。產(chǎn)后痔瘡癥狀多會(huì )自行緩解，哺乳期用藥需重新評估安全性。