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腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、尿路梗阻、合并感染或劇烈運動(dòng)誘發(fā),主要表現為突發(fā)性腰部絞痛、排尿異常等癥狀。
1. 結石移動(dòng):結石從腎臟脫落進(jìn)入輸尿管時(shí),尖銳邊緣劃傷黏膜或引發(fā)痙攣性收縮,導致劇烈絞痛??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解。
2. 尿路梗阻:結石卡壓在輸尿管狹窄處導致尿液滯留,腎盂內壓力升高引發(fā)脹痛??赡馨殡S腎積水,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
3. 合并感染:結石繼發(fā)細菌感染時(shí)會(huì )出現持續隱痛伴發(fā)熱,常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌。需聯(lián)合使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
4. 運動(dòng)誘發(fā):跑步、跳躍等動(dòng)作可能促使結石位移,突然改變體位也可能誘發(fā)疼痛。急性發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng)并采取患側臥位緩解。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石發(fā)作,避免高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監測結石位置變化。
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