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輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,適用于直徑小于6毫米的結石。家長(cháng)需督促孩子定時(shí)定量飲水,避免含糖飲料。
2、藥物排石可在醫生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與硬度,術(shù)后可能出現血尿等輕微并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或沖擊波碎石失敗者,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)。手術(shù)需全身麻醉,通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎并取出結石,術(shù)后需留置輸尿管支架。
結石患者應限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng)促進(jìn)排石,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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