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甲亢伴有彌漫性甲狀腺腫大可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式治療。彌漫性甲狀腺腫大多由格雷夫斯病、碘攝入異常、遺傳因素、自身免疫異常等原因引起。
1、抗甲狀腺藥物甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,適用于輕中度患者,需監測肝功能及白細胞計數,可能出現皮疹或關(guān)節痛等副作用。
2、放射性碘治療碘-131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物無(wú)效或復發(fā)者,治療后可能出現暫時(shí)性甲減,需終身替代治療。
3、手術(shù)治療甲狀腺次全切除適用于巨大甲狀腺壓迫氣管或懷疑惡變者,術(shù)前需用藥物控制甲亢狀態(tài),術(shù)后需監測甲狀旁腺功能和血鈣水平。
4、生活方式調整限制含碘食物攝入,避免海帶紫菜等高碘食物,保證充足熱量和蛋白質(zhì),戒煙并規律作息有助于控制癥狀。
日常需定期復查甲狀腺功能,避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng),出現心悸發(fā)熱等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫。
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