醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙髓炎不一定是蛀牙，但蛀牙可能引發(fā)牙髓炎。牙髓炎常見誘因包括齲齒、牙外傷、牙體磨耗、牙周病等，癥狀表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱敏感及咬合不適。

  1、齲齒感染

  深齲未及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓，表現(xiàn)為夜間劇痛。需進(jìn)行根管治療，可配合使用甲硝唑、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等藥物。

  2、物理損傷

  牙齒折裂或過度磨耗使牙本質(zhì)暴露，刺激牙髓引發(fā)炎癥。建議修復(fù)缺損牙體，避免用患側(cè)咀嚼硬物。

  3、牙周病變

  重度牙周炎可能通過根尖孔逆行感染牙髓，伴隨牙齦萎縮。需同期進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療和根管治療。

  4、醫(yī)源性因素

  不當(dāng)?shù)难荔w預(yù)備或充填材料刺激可能誘發(fā)炎癥，需重新評(píng)估修復(fù)方案。急性期可短期使用抗生素控制感染。

  出現(xiàn)持續(xù)性牙痛應(yīng)及時(shí)就診，日常注意口腔衛(wèi)生，定期檢查牙齒，避免用牙開瓶蓋等危險(xiǎn)行為。