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腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結石排出方式主要與結石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統,適合直徑小于6毫米的結石??膳浜线m度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于10-20毫米的腎盂結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出??赡艹霈F血尿、腎絞痛等短期不良反應。
4、內鏡取石輸尿管軟鏡可直接粉碎并取出較大結石,經(jīng)皮腎鏡適用于復雜腎結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結石排出期間建議低鹽低脂飲食,限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。
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