醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  患有腎結石可以適量吃西瓜、檸檬、梨、蘋(píng)果等水果，也可以遵醫囑吃枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、氫氯噻嗪、碳酸氫鈉等藥物。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。

  一、食物1、西瓜

  西瓜含水量高，有助于增加尿量，促進(jìn)小結石排出，但需注意避免過(guò)量攝入導致胃腸不適。

  2、檸檬

  檸檬富含枸櫞酸，可抑制草酸鈣結石形成，建議榨汁稀釋后飲用，避免空腹食用刺激胃黏膜。

  3、梨

  梨具有生津利尿作用，且鉀含量較高，有助于調節尿液酸堿平衡，適合草酸鹽結石患者。

  4、蘋(píng)果

  蘋(píng)果含膳食纖維和抗氧化物質(zhì)，能幫助代謝廢物排出，但腎結石伴高鉀血癥者需控制食用量。

  二、藥物1、枸櫞酸鉀

  用于防治尿酸結石和低枸櫞酸尿性草酸鈣結石，需定期監測血鉀水平避免高鉀血癥。

  2、別嘌呤醇

  適用于尿酸結石患者，通過(guò)抑制尿酸合成降低尿尿酸濃度，可能出現皮疹等過(guò)敏反應。

  3、氫氯噻嗪

  用于高鈣尿癥引起的腎結石，長(cháng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂，禁忌于磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者。

  4、碳酸氫鈉

  可堿化尿液溶解尿酸結石，過(guò)量使用可能導致代謝性堿中毒，需嚴格遵醫囑調整劑量。

  每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物如菠菜、堅果攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化。