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血糖高38周多數情況下可以剖宮產(chǎn)，但需醫生評估血糖控制情況、胎兒發(fā)育狀態(tài)、母體并發(fā)癥風(fēng)險及胎盤(pán)功能等綜合因素。
1、血糖控制妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠者需將空腹血糖控制在5.3毫摩爾每升以下，餐后2小時(shí)血糖控制在6.7毫摩爾每升以下，避免術(shù)中高血糖風(fēng)險。
2、胎兒評估通過(guò)超聲監測胎兒體重、羊水指數及臍血流指標，排除巨大兒或胎兒生長(cháng)受限，確保胎兒耐受手術(shù)。
3、母體并發(fā)癥合并妊娠期高血壓、酮癥酸中毒等需優(yōu)先處理，術(shù)后感染概率較高者需預防性使用抗生素。
4、手術(shù)時(shí)機無(wú)緊急指征時(shí)可選擇38-39周擇期手術(shù)，若出現胎兒窘迫或母體血糖難以控制則需提前終止妊娠。
建議術(shù)前進(jìn)行營(yíng)養科會(huì )診調整飲食，術(shù)后密切監測血糖變化，新生兒需常規篩查低血糖。
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