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小腿骨折手術(shù)后一般4-8周可以拄拐下地,實(shí)際時(shí)間受到骨折類(lèi)型、固定方式、年齡體質(zhì)、康復訓練等多種因素的影響。
1. 骨折類(lèi)型簡(jiǎn)單線(xiàn)性骨折愈合較快,粉碎性骨折或伴有軟組織損傷需更長(cháng)時(shí)間,需通過(guò)X光復查確認骨痂形成情況。
2. 固定方式髓內釘固定穩定性較高可早期負重,外固定支架需調整至骨痂形成后才能逐步承重,鋼板螺釘固定需結合術(shù)后復查結果判斷。
3. 年齡體質(zhì)青少年患者骨愈合速度較快,中老年或合并糖尿病等基礎疾病者恢復期延長(cháng),需加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。
4. 康復訓練規范進(jìn)行踝泵運動(dòng)、直腿抬高等肌力訓練可預防肌肉萎縮,物理治療師指導下的漸進(jìn)性負重訓練有助于功能恢復。
術(shù)后應定期復查X光片,在醫生指導下調整拐杖使用方式,避免過(guò)早完全負重導致內固定失效或二次骨折。
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