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圍產(chǎn)期心肌病治療藥物主要包括利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、醛固酮受體拮抗劑等,需嚴格遵醫囑調整劑量并監測心功能。
1、利尿劑呋塞米可緩解水腫和呼吸困難,托拉塞米適用于腎功能不全者,氫氯噻嗪用于輕度液體潴留,需定期檢測電解質(zhì)預防低鉀血癥。
2、β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量,比索洛爾改善心室重構,卡維地洛兼具抗氧化作用,初始需小劑量逐步滴定。
3、ACEI類(lèi)藥物培哚普利可減輕心臟后負荷,雷米普利適用于合并高血壓者,依那普利需避開(kāi)哺乳期,用藥期間監測血壓和腎功能。
4、醛固酮拮抗劑螺內酯能抑制心肌纖維化,依普利酮對激素影響較小,使用中需警惕高鉀血癥,禁止與補鉀藥物聯(lián)用。
患者應低鹽飲食并記錄每日體重變化,避免劇烈活動(dòng),哺乳期用藥需評估藥物乳汁分泌量,定期復查心臟超聲評估治療效果。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構,結合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當的蛋白質(zhì)等營(yíng)養攝入。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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