醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結石通常由飲水不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、藥物排石

  適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。

  2、體外碎石

  采用沖擊波將結石粉碎，適用于腎盂或上段輸尿管結石，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛，需配合體位排石。

  3、輸尿管鏡碎石

  通過(guò)尿道置入輸尿管鏡粉碎結石，適用于中下段輸尿管結石，可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān)，表現為腰痛伴血尿。

  4、經(jīng)皮腎鏡取石

  適用于大于2厘米的腎結石或鹿角形結石，需建立皮膚至腎臟的通道，術(shù)后需留置腎造瘺管。

  每日飲水2000毫升以上，限制草酸含量高的食物如菠菜，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助排石，出現發(fā)熱或持續腰痛應及時(shí)就醫。