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膝蓋損傷可以自愈嗎

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問(wèn)題描述:膝蓋損傷可以自愈嗎

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膝蓋骨質(zhì)增生的發(fā)病原因
膝關(guān)節處骨質(zhì)增生為關(guān)節退變、磨損所引起,包括原發(fā)性及繼發(fā)性。其發(fā)病因素可能與老齡化、軟骨細胞與基質(zhì)合成代謝平穩破壞、免疫反應、關(guān)節力學(xué)改變、肥胖、外傷等因素有關(guān),出現關(guān)節軟骨失去正常光澤、粗糙不平、局限性軟化、碎裂、剝脫,軟骨下骨質(zhì)密度增加、變硬、囊性改變。由于軟骨破壞區下血管增生、軟骨下骨微小骨折愈合、骨內靜脈淤血及骨壓力增高,引起骨質(zhì)增生、骨贅或骨刺形成。出現膝關(guān)節處疼痛,運動(dòng)時(shí)加重,休息后好轉,膝關(guān)節晨僵、摩擦音、關(guān)節積液,晚期出現膝內翻等畸形。拍片檢查發(fā)現骨質(zhì)增生、關(guān)節間隙狹窄、關(guān)節軟骨下骨囊性變等異常。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
膝蓋黑色素沉淀怎么去除
激光祛斑膝蓋皮膚上出現黑色素沉淀,可以使用激光手術(shù)去掉。激光手術(shù)去除黑色素沉淀的效果比較理想,是利用選擇性的光熱作用,直接照射膝蓋部位皮膚,能夠到達真皮層,粉碎色素細胞,并讓其隨著(zhù)人體代謝排出體外,達到去除黑色素沉淀的效果。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
膝蓋摔傷后多久結痂
膝蓋摔傷后,一般結痂的時(shí)間,根據傷口的恢復情況來(lái)具體判斷。 單純的膝蓋摔傷,皮膚的完整性完好,沒(méi)有軟組織以及肌肉、韌帶等拉傷,傷口結痂一般很快,在摔傷后三天就可以結痂。 而如果膝蓋摔傷后,皮膚的完整性遭到破壞,甚至有明顯的出血、組織外露,這時(shí)候要進(jìn)行徹底的清創(chuàng ),吃吃傷口內污染的贓物,必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng )縫合。這種傷口結痂的時(shí)間明顯延長(cháng)。一般在沒(méi)有感染的情況下,創(chuàng )口完全結痂需要10天,并且結痂后不能去除結痂表面的附著(zhù)物,這樣才能促進(jìn)傷口早日愈合。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
為什么爬山后膝蓋痛

爬山后膝蓋痛可能與肌肉疲勞、關(guān)節軟骨磨損、半月板損傷、骨關(guān)節炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息、冷敷、藥物緩解、康復訓練等方式改善。

1、肌肉疲勞

長(cháng)時(shí)間爬山導致股四頭肌等膝關(guān)節周?chē)∪膺^(guò)度疲勞,乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議下山后充分拉伸,48小時(shí)內局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、軟骨磨損

重復屈膝動(dòng)作加速髕骨軟骨摩擦,可能出現膝關(guān)節前側刺痛??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合游泳等低沖擊運動(dòng)。

3、半月板損傷

負重下山時(shí)膝關(guān)節扭轉易造成半月板撕裂,表現為關(guān)節彈響伴局部壓痛。需通過(guò)MRI確診,急性期可服用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)。

4、骨關(guān)節炎

原有退行性病變者在爬山后疼痛加劇,晨起僵硬明顯??陕?lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉效果更佳。

建議爬山時(shí)使用登山杖分擔膝蓋壓力,選擇緩坡路線(xiàn),體重超標者應先減重再參與高強度登山活動(dòng),疼痛持續超過(guò)一周需骨科就診。

申劍 主任醫師 北京醫院
膝蓋怕涼怎么治療

膝蓋怕涼可通過(guò)局部保暖、熱敷理療、藥物治療、中醫調理等方式緩解。該癥狀通常由受寒刺激、血液循環(huán)不良、骨關(guān)節炎、風(fēng)濕免疫性疾病等原因引起。

1、局部保暖

避免膝蓋直接接觸冷空氣或冷水,日??膳宕髯o膝,冬季選擇加厚棉質(zhì)護具,減少低溫環(huán)境暴露時(shí)間。

2、熱敷理療

每日用40℃左右熱毛巾外敷15分鐘,或使用紅外線(xiàn)理療儀促進(jìn)局部血液循環(huán),注意防止燙傷皮膚。

3、藥物治療

骨關(guān)節炎引起的怕涼可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑;風(fēng)濕性疾病需配合塞來(lái)昔布膠囊、甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。

4、中醫調理

寒濕痹阻證可采用艾灸關(guān)元穴、足三里,或服用獨活寄生湯加減,陽(yáng)虛體質(zhì)者可配合金匱腎氣丸溫補腎陽(yáng)。

建議適度進(jìn)行股四頭肌力量訓練,避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節負荷的運動(dòng),若伴隨關(guān)節腫脹或晨僵需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。

申劍 主任醫師 北京醫院
膝蓋挫傷沒(méi)骨折怎么不能彎腿
膝蓋受損沒(méi)骨折,也不能夠彎腿,可能會(huì )是局部的韌帶或者肌腱損傷。這種情況也是比較嚴重的,首先要留意臥床歇息,另外可以服食許多活血化瘀,消炎止疼的藥物實(shí)施救治,必須要先做幾下膝部的ct看一看,如果是韌帶塤傷是需要有徹底恢復很長(cháng)一段時(shí)間才可以的,另外要留意局部防寒需要強調的是飲食方面要嚴格控制,盡量避免吃海鮮或者動(dòng)物內臟等食物。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
坐月子怎么腿疼膝蓋疼
注意保暖,休息,暫時(shí)可以進(jìn)食高熱量的食物如雞,雞湯,等,出月后可以局部照個(gè)X片,一般是功能性的,不要走動(dòng),一般會(huì )養好的,坐月子就是這個(gè)好處同時(shí)通過(guò)病患講訴的狀況,平時(shí)補充維生素,適當鍛煉。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
突然膝蓋痛是什么原因
由此可見(jiàn),突然膝蓋疼引發(fā)的原因較多,不能盲目進(jìn)行判斷,應到正規醫院進(jìn)行相關(guān)檢查和仔細的篩查,最終明確找出引發(fā)原因,對癥的做好治療。綜合相關(guān)檢查和癥狀分析,可明確引發(fā)膝蓋突然疼的原因,正確合理治療。如果為老年膝關(guān)節退變而引發(fā),膝關(guān)節會(huì )表現出紅腫、熱痛的癥狀,可通過(guò)影像學(xué)檢查明確判斷。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
腰間酸痛至膝蓋,特別坐下,躺下更明顯酸痛
考慮與勞累損傷有關(guān),建議您檢查一下,除外神經(jīng)受壓所致。目前,放下心里包袱,休息靜養為主,局部熱敷,活血化瘀藥物理療,口服獨一味,布洛芬等藥物觀(guān)察治療,治療期間密切觀(guān)察,定期復查,效果不佳時(shí)去醫院系統正規的治療,慢慢就恢復正常的。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
膝蓋抽積液的危害
膝蓋積液在臨床上非常常見(jiàn),大家都知道膝關(guān)節正常情況下,它有10ml左右的這種滑液,它是由滑膜分泌的,主要起到一個(gè)潤滑作用。當然如果膝關(guān)節積液超過(guò)一定的量,它會(huì )產(chǎn)生一系列的臨床癥狀,包括患者的疼痛腫脹,活動(dòng)障礙影響膝關(guān)節屈伸的活動(dòng)。在這種情況下,有的時(shí)候我們需要抽出一部分的積液,來(lái)達到減少膝關(guān)節張力的目的,通常情況下膝關(guān)節的穿刺并不會(huì )對患者造成什么大的危害,但是在臨床上它是一種有創(chuàng )的操作,我們需要把針頭穿到關(guān)節腔內,會(huì )有關(guān)節內感染的風(fēng)險,因此膝關(guān)節抽積液通常來(lái)說(shuō)是安全的,并不會(huì )對患者造成很大的一個(gè)危害。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
做人工膝蓋骨頭痛什么原因
人工膝關(guān)節置換術(shù)后疼痛可能由手術(shù)創(chuàng )傷、假體適應期、感染、假體松動(dòng)、軟組織粘連等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、物理治療、康復訓...
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牙齦有白色的小膿包是怎么回事

牙齦白色小膿包可能由牙周膿腫、根尖周炎、齲齒繼發(fā)感染或罕見(jiàn)的口腔結核引起,通常表現為局部腫脹、疼痛或滲出。

1、食物嵌塞:

牙縫殘留食物殘渣刺激牙齦引發(fā)炎癥,需使用牙線(xiàn)清潔并漱口,可遵醫囑使用復方氯己定含漱液、甲硝唑口頰片或西吡氯銨含片。

2、口腔衛生不良:

菌斑堆積導致牙齦炎進(jìn)展為膿腫,應加強巴氏刷牙法清潔,配合使用人工牛黃甲硝唑膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛分散片。

3、齲齒感染:

深齲可能引發(fā)根尖周化膿,伴隨咬合痛和牙齒松動(dòng),需根管治療,急性期可用布洛芬緩釋膠囊、奧硝唑片或阿奇霉素腸溶膠囊控制感染。

4、牙周疾?。?p>牙周袋內厭氧菌繁殖形成膿腫,伴隨牙齦退縮和口臭,需齦下刮治,嚴重者需牙周手術(shù),可選用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片或羅紅霉素膠囊。

出現膿包應避免擠壓,減少辛辣刺激食物攝入,使用軟毛牙刷并每日兩次巴氏刷牙,若3日內無(wú)緩解需口腔科就診。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
同房時(shí)肚子疼是怎么回事

同房時(shí)肚子疼可能由生理性因素、泌尿系統感染、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過(guò)調整姿勢、抗感染治療、藥物緩解疼痛等方式改善。

1. 生理性因素

性生活時(shí)動(dòng)作劇烈或緊張可能導致腹部肌肉痙攣,表現為短暫隱痛。建議調整體位放松心情,熱敷腹部幫助緩解。

2. 泌尿系統感染

膀胱炎或尿道炎可能在性刺激時(shí)引發(fā)下腹墜痛,常伴有尿頻尿急??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物抗感染治療。

3. 盆腔炎癥

盆腔炎性疾病可能導致性交時(shí)下腹持續鈍痛,可能與衣原體感染、細菌上行有關(guān),多伴隨異常分泌物。需采用甲硝唑栓、婦科千金片、金剛藤膠囊等藥物控制炎癥。

4. 子宮內膜異位癥

子宮內膜異位病灶在盆腔受擠壓時(shí)產(chǎn)生銳痛,疼痛具有周期性特征??煽紤]使用布洛芬緩釋膠囊、孕三烯酮膠囊、桂枝茯苓丸等藥物緩解癥狀。

建議避免性生活后立即冷水沖洗,穿著(zhù)寬松衣物減少腹部壓迫,若疼痛反復出現或加重需及時(shí)婦科檢查。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
尿路管結石反復疼痛怎么辦

尿路管結石反復疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿路管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,減少晶體沉積。建議分次少量飲用,避免一次性大量飲水加重腎臟負擔。

2、藥物止痛

疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統發(fā)揮鎮痛作用。

3、體外碎石

對于直徑小于2厘米的結石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎成小顆粒,便于隨尿液排出體外。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復雜結石,通過(guò)皮膚微小切口建立通道取出結石。輸尿管鏡取石術(shù)則通過(guò)自然腔道進(jìn)入輸尿管粉碎并取出結石。

日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,定期復查超聲監測結石情況。出現發(fā)熱、血尿等癥狀應及時(shí)就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小兒癲癇可以針灸嗎

小兒癲癇可在醫生指導下嘗試針灸輔助治療,主要干預方式包括體針療法、頭針療法、耳穴壓豆、穴位埋線(xiàn)等,需嚴格避免自行操作。

1、體針療法:

選取百會(huì )、風(fēng)池等穴位調節腦部功能,需由中醫師評估發(fā)作類(lèi)型后操作,配合抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、托吡酯使用。

2、頭針療法:

針對運動(dòng)區、舞蹈震顫區進(jìn)行刺激,適用于肌陣攣發(fā)作患兒,治療期間家長(cháng)需密切觀(guān)察發(fā)作頻率變化。

3、耳穴壓豆:

通過(guò)神門(mén)、皮質(zhì)下等耳穴持續刺激,幫助減少強直-陣攣發(fā)作次數,需定期更換王不留行籽貼敷。

4、穴位埋線(xiàn):

在足三里、豐隆等穴位植入可吸收線(xiàn)體產(chǎn)生長(cháng)效刺激,每?jì)芍懿僮饕淮?,嚴重發(fā)作患兒需聯(lián)合使用苯巴比妥等藥物。

家長(cháng)需記錄發(fā)作日記評估針灸效果,治療期間保持規律用藥和充足睡眠,避免聲光刺激誘發(fā)發(fā)作。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腿疼腫是怎么回事

腿疼腫可能由久站久坐、運動(dòng)損傷、靜脈曲張、深靜脈血栓等原因引起,可通過(guò)抬高下肢、冷熱敷、彈力襪、抗凝治療等方式緩解。

1、久站久坐

長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢導致下肢血液循環(huán)不暢,表現為酸脹感。建議定時(shí)活動(dòng)下肢,適當按摩促進(jìn)血液回流。

2、運動(dòng)損傷

肌肉拉傷或關(guān)節扭傷后局部毛細血管破裂,伴隨皮下淤青。48小時(shí)內冰敷減輕腫脹,后期熱敷幫助消散淤血。

3、靜脈曲張

可能與靜脈瓣膜功能不全、長(cháng)期腹壓增高等因素有關(guān),通常表現為蚯蚓狀血管凸起、皮膚色素沉著(zhù)。穿戴醫用彈力襪可改善癥狀,嚴重者需手術(shù)治療。

4、深靜脈血栓

可能與血液高凝狀態(tài)、血管內皮損傷等因素有關(guān),通常表現為單側腿部突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)熱。需立即就醫進(jìn)行抗凝治療,常用藥物包括低分子肝素、華法林、利伐沙班。

日常避免穿過(guò)緊的衣褲,控制鈉鹽攝入,睡眠時(shí)墊高下肢有助于減輕水腫。若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨呼吸困難需急診處理。

申劍 主任醫師 北京醫院
為什么有的糖尿病患者血糖增高而尿糖為陰性

糖尿病患者血糖增高而尿糖為陰性可能與腎糖閾升高、檢測時(shí)間差異、血糖波動(dòng)特點(diǎn)、腎功能異常等因素有關(guān)。

1. 腎糖閾升高

腎臟對葡萄糖的重吸收能力增強,導致血糖超過(guò)正常腎糖閾時(shí)仍無(wú)尿糖排出。常見(jiàn)于老年人或長(cháng)期高血壓患者,需通過(guò)腎功能檢查評估。

2. 檢測時(shí)間差異

尿糖反映一段時(shí)間內的血糖平均水平,若血糖短暫升高后迅速回落,可能出現血糖高而尿糖陰性。建議同時(shí)檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白。

3. 血糖波動(dòng)特點(diǎn)

餐后血糖急劇升高但持續時(shí)間短,未達到尿糖排泄閾值。此類(lèi)患者需重點(diǎn)監測餐后血糖,可考慮使用阿卡波糖、瑞格列奈、西格列汀等藥物控制餐后血糖。

4. 腎功能異常

糖尿病腎病早期可能出現腎小球濾過(guò)率下降,導致尿糖假陰性。需檢查尿微量白蛋白和血肌酐,必要時(shí)使用厄貝沙坦、卡托普利等保護腎臟藥物。

建議糖尿病患者定期監測血糖譜和尿微量白蛋白,根據醫生指導調整降糖方案,保持適度運動(dòng)和低升糖指數飲食。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
吸煙對肺活量是否有影響

吸煙對肺活量有明顯負面影響。吸煙會(huì )降低肺活量,主要與煙草中的有害物質(zhì)、長(cháng)期刺激呼吸道、引發(fā)慢性炎癥、導致肺組織損傷等因素有關(guān)。

1、有害物質(zhì):

煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、尼古丁等化學(xué)物質(zhì)會(huì )直接損傷肺泡和支氣管上皮細胞,降低肺部氣體交換效率,建議通過(guò)戒煙和肺功能鍛煉改善。

2、呼吸道刺激:

煙霧中的顆粒物持續刺激呼吸道黏膜,導致黏液分泌增多、纖毛運動(dòng)減弱,影響通氣功能,可使用支氣管擴張劑緩解癥狀。

3、慢性炎癥:

長(cháng)期吸煙會(huì )引發(fā)小氣道慢性炎癥,造成氣道壁增厚、管腔狹窄,表現為活動(dòng)后氣促,需進(jìn)行抗炎治療和呼吸康復訓練。

4、肺組織損傷:

吸煙會(huì )導致肺氣腫等結構性改變,使肺泡彈性下降,肺活量進(jìn)行性減少,這種情況需要綜合評估后制定個(gè)體化治療方案。

建議吸煙者定期進(jìn)行肺功能檢查,保持適度有氧運動(dòng),多攝入富含維生素C和維生素E的食物有助于減輕氧化損傷。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
停用茵梔黃后黃疸還會(huì )回升嗎

停用茵梔黃后黃疸可能回升,主要與膽紅素代謝異常、肝膽疾病、母乳性黃疸、感染等因素有關(guān)。

1. 膽紅素代謝異常

新生兒肝臟功能發(fā)育不完善可能導致膽紅素代謝延遲,停用茵梔黃后可能出現反彈。建議家長(cháng)加強喂養促進(jìn)排泄,必要時(shí)在醫生指導下使用苯巴比妥片或白蛋白輔助治療。

2. 肝膽疾病

膽道閉鎖或肝炎等疾病會(huì )導致膽紅素持續升高,可能與膽管發(fā)育異常、病毒感染有關(guān),表現為皮膚黃染加重、大便陶土色。需進(jìn)行超聲檢查,醫生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊或注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

3. 母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性過(guò)高可能引起膽紅素腸肝循環(huán)增加。家長(cháng)可暫停母乳2-3天觀(guān)察,若黃疸減輕可繼續哺乳,通常無(wú)須藥物治療。

4. 感染因素

新生兒敗血癥或尿路感染可能導致紅細胞破壞增加,與細菌毒素侵襲有關(guān),常伴隨發(fā)熱、喂養困難。需進(jìn)行血培養檢查,醫生可能選用注射用頭孢曲松鈉或阿莫西林克拉維酸鉀治療。

建議家長(cháng)每日在自然光下觀(guān)察黃疸變化,記錄喂養及排便情況,若鞏膜或四肢黃染明顯加深應及時(shí)復查經(jīng)皮膽紅素檢測。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
腎結石開(kāi)刀手術(shù)要多少錢(qián)大概

腎結石開(kāi)刀手術(shù)一般需要20000元到50000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院等級、術(shù)后恢復情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

開(kāi)放手術(shù)與微創(chuàng )手術(shù)價(jià)格差異較大,微創(chuàng )手術(shù)如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用通常高于傳統開(kāi)放手術(shù)。

2、結石大?。?p>結石體積較大或位置特殊會(huì )增加手術(shù)難度和操作時(shí)間,導致費用上升。

3、醫院等級:

三級醫院手術(shù)費用通常高于二級醫院,不同地區醫療定價(jià)標準也存在差異。

4、術(shù)后恢復:

出現并發(fā)癥或需要延長(cháng)住院時(shí)間的情況會(huì )額外增加治療總費用。

建議術(shù)前詳細咨詢(xún)主治醫生了解具體費用構成,術(shù)后注意多飲水并定期復查,預防結石復發(fā)。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
糖尿病引起的陽(yáng)痿吃什么藥好

糖尿病引起的陽(yáng)痿可遵醫囑使用西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑,或阿撲嗎啡等中樞神經(jīng)調節藥物。

1、西地那非

選擇性抑制5型磷酸二酯酶,改善陰莖海綿體血流,常見(jiàn)劑型包括片劑、口崩片、注射劑。需注意與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用可能導致嚴重低血壓。

2、他達拉非

長(cháng)效PDE5抑制劑,作用持續時(shí)間可達36小時(shí),劑型有普通片劑和口腔溶解片。需評估心血管風(fēng)險后使用。

3、伐地那非

起效時(shí)間約30分鐘,劑型包括薄膜衣片和口溶膜劑。服藥期間應避免高脂飲食影響藥效吸收。

4、阿撲嗎啡

多巴胺受體激動(dòng)劑,通過(guò)中樞機制誘發(fā)勃起,有舌下含片和皮下注射劑型??赡芤饜盒牡认婪磻?。

建議同步控制血糖水平,結合有氧運動(dòng)改善血管功能,用藥期間定期監測血壓和心血管狀態(tài)。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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