醫生回答(1)

• 徐海林

  主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  骨質(zhì)增生可通過(guò)骨碎補、杜仲、續斷、牛膝、威靈仙等中藥改善癥狀。骨質(zhì)增生屬于退行性病變，中藥治療以補肝腎、強筋骨、活血通絡(luò )為主，需在中醫師辨證指導下使用，配合生活方式調整效果更佳。

  一、骨碎補

  骨碎補具有補腎強骨、續傷止痛的功效，適用于腎虛腰痛、筋骨痿軟等癥狀?，F代研究表明其能促進(jìn)骨形成，改善局部微循環(huán)。常用劑型為骨碎補片或骨碎補膠囊，可與當歸、紅花等配伍增強活血效果。需注意陰虛火旺者慎用。

  二、杜仲

  杜仲能補肝腎、強筋骨，對肝腎不足型骨質(zhì)增生引起的腰膝酸軟效果顯著(zhù)。其活性成分杜仲膠可抑制破骨細胞活性。臨床常用杜仲顆?；蚨胖賶压峭?，常與桑寄生、牛膝同用。高血壓患者需監測血壓變化。

  三、續斷

  續斷歸肝腎經(jīng)，可續筋接骨、通利血脈，針對骨質(zhì)增生伴隨的關(guān)節僵硬、活動(dòng)受限。其提取物能減輕軟骨退化，常用續斷接骨丸或續斷壯骨膠囊。濕熱體質(zhì)者應配伍黃柏等清熱藥物，避免單獨長(cháng)期使用。

  四、牛膝

  牛膝具有逐瘀通經(jīng)、強筋健骨作用，尤其適合下肢骨質(zhì)增生患者。所含牛膝皂苷能抗炎鎮痛，常用牛膝壯骨丸或復方牛膝片。孕婦及月經(jīng)過(guò)多者禁用，用藥期間需避免辛辣刺激食物。

  五、威靈仙

  威靈仙能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò )，對骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)導致的麻木疼痛有效。威靈仙膠囊或威靈仙片可松弛骨骼肌痙攣，常與雞血藤配伍。胃腸潰瘍患者應飯后服用，避免與西藥抗凝劑同用。

  骨質(zhì)增生患者日常需控制體重減輕關(guān)節負擔，避免久站久坐和過(guò)度負重。建議進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，每日補充牛奶、豆制品等富鈣食物。寒冷季節注意關(guān)節保暖，睡眠時(shí)可用護腰、護膝等支具。中藥治療需持續3-6個(gè)月，期間定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨質(zhì)變化，若出現劇烈疼痛或活動(dòng)障礙應及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。