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老年人膀胱結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、尿路感染、代謝異常、長(cháng)期臥床等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等,需配合每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,術(shù)后可能出現血尿癥狀,需配合抗生素預防感染。
3、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石適用于較大或硬度較高的結石,通過(guò)尿道置入內窺鏡配合激光或氣壓彈道碎石,術(shù)后需留置導尿管2-3天。
4、開(kāi)放手術(shù)適用于合并膀胱憩室或前列腺增生的復雜性結石,采用恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù),需住院治療7-10天。
建議術(shù)后保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測復發(fā)情況。
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