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新生兒黃疸16.9嚴重嗎

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問(wèn)題描述:新生兒黃疸16.9嚴重嗎

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新生兒黃疸幾天退正常
根據您介紹的情況。寶寶出生三天后出現黃疸。病理性黃疸的病因很多。如不相容性溶血病引起的黃疸、新生兒肝炎綜合征引起的黃疸、胎兒大便排出延遲引起的黃疸等。建議查明病因后。進(jìn)行有針對性的治療。幾天內特異性黃疸消退。應根據寶寶自身情況決定。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
新生兒黃疸喝葡萄糖水有用嗎
新生兒會(huì )在出生后的三天內出現生理性黃疸的情況,可以給寶寶多喝水,讓他多排泄,可以代謝黃疸,當然也可以加適量的葡萄糖粉在開(kāi)水中。但是如果黃疸有加重的現象或者長(cháng)時(shí)間沒(méi)有消退,就有可能是病理性黃疸,這時(shí)就需要家長(cháng)帶孩子看醫生診斷治療。還可以帶孩子多曬曬太陽(yáng),可以選擇在早晨,陽(yáng)光不是很強烈的時(shí)間段,但是不要讓陽(yáng)光直接照射孩子的眼睛和會(huì )陰部,避免引發(fā)損傷。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
新生兒黃疸癥狀有什么
生理性黃疸輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時(shí)間長(cháng)達1周以上,特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續至4周,其糞仍系黃色尿中無(wú)膽紅素?!≥p者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時(shí)間長(cháng)達1周以上,特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續至4周,其糞仍系黃色,尿中無(wú)膽紅素。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒黃疸媽媽能吃雞蛋嗎
嬰兒在患有黃疸疾病之后,如果是采取母乳喂養,母親一定要嚴格進(jìn)行調整飲食,不能吃色素重的食物。如果是病理性黃疸,不僅會(huì )使患兒的皮膚鞏膜出現黃染的情況,還可能會(huì )伴隨一些不適的癥狀,這時(shí)就需要采取相關(guān)的治療措施來(lái)進(jìn)行調整。嬰兒在患有黃疸之后,要根據黃疸的情況來(lái)采取對癥治療。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒黃疸高就一定是病理性黃疸嗎?
生理性黃疸是新生兒降生24小時(shí)后血清膽紅素升高,臨床診斷上再次出現黃疸而無(wú)其它癥狀,1~2周內消褪。一般不超過(guò)兩周為生理性黃疸,低于兩周為病理性黃疸,留意守護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,以防銹蝕傳染?;颊咧泵嫘律鷥狐S疸影響,我們應當積極實(shí)施仔細檢查以及治療,不要避忌就診,如果新生兒黃疸久治不愈,那么就要及時(shí)換新治療方案。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
新生兒黃疸嗜睡的癥狀能睡多久

新生兒黃疸伴隨嗜睡時(shí),單次睡眠時(shí)間可能持續2-4小時(shí),若黃疸加重或嗜睡時(shí)間超過(guò)4小時(shí)需警惕膽紅素腦病風(fēng)險。新生兒黃疸是膽紅素代謝異常引起的皮膚黏膜黃染,嗜睡可能與膽紅素水平升高對神經(jīng)系統的抑制有關(guān)。

生理性黃疸的新生兒嗜睡時(shí)間通常較短,表現為清醒時(shí)反應正常,單次睡眠多在2-3小時(shí),每日總睡眠時(shí)間不超過(guò)18小時(shí)。這類(lèi)黃疸多在出生后2-3天出現,1-2周內消退,嗜睡不會(huì )影響正常喂養和覺(jué)醒反應。母乳性黃疸的嗜睡表現與生理性黃疸類(lèi)似,但持續時(shí)間可能延長(cháng)至3-4周,需監測膽紅素水平變化。病理性黃疸患兒的嗜睡時(shí)間可能持續3-4小時(shí)以上,伴隨吸吮無(wú)力、肌張力低下等癥狀,常見(jiàn)于A(yíng)BO溶血、G6PD缺乏等疾病,膽紅素水平超過(guò)342μmol/L時(shí)可能損傷神經(jīng)系統。早產(chǎn)兒因血腦屏障發(fā)育不完善,即使膽紅素水平較低也可能出現嗜睡延長(cháng),需更密切觀(guān)察。

家長(cháng)需記錄每日清醒時(shí)長(cháng)、喂養量和大小便次數,保持室內光線(xiàn)充足便于觀(guān)察皮膚黃染程度。按需喂養可促進(jìn)膽紅素排泄,避免包裹過(guò)厚導致體溫升高加重嗜睡。若新生兒連續睡眠超過(guò)4小時(shí)難以喚醒,或伴隨發(fā)熱、尖叫、角弓反張等癥狀,應立即就醫進(jìn)行藍光治療或換血療法。出院后定期隨訪(fǎng)膽紅素水平,避免使用磺胺類(lèi)等可能加重黃疸的藥物。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
新生兒黃疸多久能退
生理性黃疸消退的時(shí)間是比較早,一般情況下足月的孩子,兩周之內消退黃疸就稱(chēng)為正常黃疸消退。但是有一部分孩子,因為是純母乳喂養,消失的時(shí)間要長(cháng)一些,如果黃疸長(cháng)期不退或者退而復現,孩子又出現了生長(cháng)發(fā)育不好、吃奶的情況和發(fā)育狀況不佳,這時(shí)候要考慮它可能合并一些外科疾病,需要到醫院來(lái)讓醫生診斷一下。如果孩子黃疸時(shí)間比較長(cháng),但是孩子生長(cháng)發(fā)育非常好,又是純母乳喂養的情況,家長(cháng)不必驚慌,可以到醫院進(jìn)行咨詢(xún),如果沒(méi)有出現非常嚴重的黃疸情況,回家以后可以繼續喂養。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒黃疸不退怎么辦?
生理性黃疸在出生后2-3天出現,在4-6天達到高峰,在7-10天內消退,并在早產(chǎn)兒中持續很長(cháng)時(shí)間。除輕微厭食外,沒(méi)有其他臨床癥狀。如果黃疸在出生后24小時(shí)出現,并且在2至3周內沒(méi)有消退,或者甚至在進(jìn)一步惡化或者在出生后一周到數周內開(kāi)始出現,則是病理性黃疸。光療是一種簡(jiǎn)單有效的降低血清未結合膽紅素的方法。將新生兒置于光療盒中,并用保護罩保護眼睛以避免損傷視網(wǎng)膜。會(huì )陰和肛門(mén)用尿布覆蓋,其余部分暴露。單側光或雙側照射24-48小時(shí)(通常不超過(guò)4天)后膽紅素低于7毫克/分升,可以停止治療。交換療法可有效降低膽紅素,交換致敏紅細胞,減輕貧血。然而,交換輸血需要一定的條件,并可能引起一些不良反應,因此應嚴格控制適應癥。藥物治療提供白蛋白,糾正代謝性酸中毒和靜脈注射免疫球蛋白。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
新生兒黃疸影響長(cháng)肉嗎?
生理性的絕不病理性的是會(huì )的。新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參照指標只要足月兒不超過(guò)204μmol/L(12mg/dl早產(chǎn)兒不超過(guò)255μmol/L(15mg/dl)即為正常。生理性黃疸的孩子除了皮膚黃染在食欲和精神方面都沒(méi)多大干而且一般在一個(gè)月內癥狀就會(huì )自行徹底消除。病理性黃疸的孩子不但有皮膚變通常還又哭又鬧又拒這種情況下家長(cháng)必須盡快帶孩子到醫院了解救否則可能引起核黃疸。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
新生兒黃疸是什么原因
生理性黃疸與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān),包括膽紅素生成相對較多。肝細胞對膽紅素的攝取能力不足。新生兒黃疸是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素水平升高所致。開(kāi)始可以是鞏膜、面部黃染,逐漸波及軀干、四肢及手足心等部位。目前寶寶滿(mǎn)月了黃疸仍未消退,說(shuō)明是病理性黃疸。如果是母乳喂養的寶寶,則母乳性黃疸不除外。寶寶嗜睡,吮乳困難、驚惕不安,說(shuō)明寶寶的病情嚴重。建議帶寶寶去正規的兒童醫院就診,進(jìn)一步查血中膽紅素水平等,并積極給予治療,以免延誤病情。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒黃疸高的危害有哪些
新生兒黃疸高可能對腦部發(fā)育造成損害,嚴重時(shí)甚至危及生命。主要危害包括膽紅素腦病、聽(tīng)力損傷和神經(jīng)系統后遺癥。及時(shí)監測和治療是避免嚴重后果的關(guān)鍵。1.膽紅素腦病是新生兒黃疸高最嚴重的并發(fā)癥之一。當血液中膽紅素濃度過(guò)高時(shí),膽紅...
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糖尿病引起的陽(yáng)痿可遵醫囑使用西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑,或阿撲嗎啡等中樞神經(jīng)調節藥物。

1、西地那非

選擇性抑制5型磷酸二酯酶,改善陰莖海綿體血流,常見(jiàn)劑型包括片劑、口崩片、注射劑。需注意與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用可能導致嚴重低血壓。

2、他達拉非

長(cháng)效PDE5抑制劑,作用持續時(shí)間可達36小時(shí),劑型有普通片劑和口腔溶解片。需評估心血管風(fēng)險后使用。

3、伐地那非

起效時(shí)間約30分鐘,劑型包括薄膜衣片和口溶膜劑。服藥期間應避免高脂飲食影響藥效吸收。

4、阿撲嗎啡

多巴胺受體激動(dòng)劑,通過(guò)中樞機制誘發(fā)勃起,有舌下含片和皮下注射劑型??赡芤饜盒牡认婪磻?。

建議同步控制血糖水平,結合有氧運動(dòng)改善血管功能,用藥期間定期監測血壓和心血管狀態(tài)。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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小孩上身發(fā)燒腳涼可能與體溫調節中樞發(fā)育不完善、感染性疾病、血液循環(huán)障礙、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。

1. 體溫調節異常

嬰幼兒體溫調節中樞發(fā)育不成熟,發(fā)熱時(shí)外周血管收縮導致手腳發(fā)涼。建議家長(cháng)用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫,避免過(guò)度包裹。

2. 感染性疾病

可能與病毒性感冒、肺炎等感染有關(guān),通常伴隨咳嗽、精神萎靡等癥狀??勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。

3. 末梢循環(huán)不良

發(fā)熱時(shí)血液優(yōu)先供應重要臟器,可能導致四肢末端供血不足。家長(cháng)需按摩孩子足部促進(jìn)血液循環(huán),保持室溫在24-26攝氏度。

4. 神經(jīng)系統因素

部分兒童發(fā)熱時(shí)自主神經(jīng)功能紊亂會(huì )引起手腳溫度異常。若持續6小時(shí)以上或出現抽搐,需立即就醫排除腦膜炎等嚴重疾病。

建議家長(cháng)每2小時(shí)監測體溫,補充適量溫水,如發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度或伴隨皮疹、嘔吐需及時(shí)兒科就診。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
腿上的毛孔一粒粒的是什么

腿上的毛孔一粒粒的可能是毛周角化癥、毛孔角化過(guò)度、濕疹或魚(yú)鱗病等皮膚問(wèn)題。毛周角化癥最為常見(jiàn),表現為毛孔周?chē)琴|(zhì)堆積形成小顆粒。

1、毛周角化癥

毛周角化癥與遺傳因素有關(guān),表現為毛孔周?chē)琴|(zhì)增厚形成粗糙小顆粒??墒褂媚蛩剀浉?、水楊酸軟膏或維A酸乳膏軟化角質(zhì),日常需加強保濕。

2、毛孔角化過(guò)度

皮膚干燥或清潔不當導致角質(zhì)代謝異常,毛孔堵塞形成凸起。建議使用含果酸的身體乳,避免過(guò)度摩擦刺激,洗澡水溫不宜過(guò)高。

3、濕疹

過(guò)敏性皮炎可能引發(fā)局部丘疹樣改變,伴隨瘙癢脫屑??赏庥脷浠傻乃扇楦?、他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏,需避免抓撓。

4、魚(yú)鱗病

遺傳性角化障礙疾病導致皮膚呈魚(yú)鱗狀脫屑,可能伴發(fā)毛囊角化。需長(cháng)期使用保濕劑如凡士林,嚴重時(shí)可口服阿維A膠囊。

建議每日涂抹保濕產(chǎn)品,避免使用堿性清潔劑,若癥狀加重或合并感染需及時(shí)就診皮膚科。

錢(qián)瑾 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院
結石輸尿管碎石費用是多少

輸尿管結石碎石治療一般需要5000元到20000元,實(shí)際費用受到碎石方式、結石大小、醫院等級、麻醉方式等多種因素的影響。

1、碎石方式:

體外沖擊波碎石費用較低,輸尿管鏡激光碎石費用較高,經(jīng)皮腎鏡碎石費用最高。

2、結石大?。?p>結石直徑越大,碎石難度越高,可能需要多次碎石或聯(lián)合治療,費用相應增加。

3、醫院等級:

三甲醫院收費高于二甲醫院,私立醫院收費可能更高,但醫保報銷(xiāo)比例不同。

4、麻醉方式:

局部麻醉費用較低,全身麻醉費用較高,麻醉方式根據手術(shù)方式和患者情況決定。

術(shù)后需多飲水促進(jìn)排石,定期復查超聲觀(guān)察結石排出情況,避免劇烈運動(dòng)防止結石移位。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
胃左邊痛怎么回事

胃左邊痛可能由飲食不當、胃痙攣、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、胃鏡檢查等方式緩解。

1、飲食不當:

暴飲暴食或食用辛辣刺激食物可能導致胃部不適,表現為左側隱痛。建議少量多餐,選擇易消化食物如粥類(lèi)、面條,避免酒精和咖啡因。

2、胃痙攣:

寒冷刺激或精神緊張可能引發(fā)胃平滑肌痙攣性疼痛。熱敷腹部有助于緩解癥狀,嚴重時(shí)可遵醫囑使用山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物。

3、胃炎:

幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激可能損傷胃黏膜,疼痛多伴隨反酸、飽脹感。需進(jìn)行碳13呼氣試驗,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊。

4、胃潰瘍:

長(cháng)期非甾體抗炎藥使用或胃酸分泌異??赡軐е吗つと睋p,疼痛具有規律性。胃鏡檢查可確診,治療需聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊等藥物。

持續疼痛超過(guò)3天或出現嘔血、黑便需立即消化內科就診,日常避免空腹食用酸性水果,保持規律作息有助于胃腸功能恢復。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
小孩晚上突然發(fā)燒怎么回事

小孩晚上突然發(fā)燒可能由環(huán)境過(guò)熱、劇烈活動(dòng)、上呼吸道感染、中耳炎等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療等方式緩解。

1. 環(huán)境過(guò)熱:

臥室溫度過(guò)高或穿著(zhù)過(guò)厚導致體溫調節失衡。建議家長(cháng)調節室溫至24-26℃,更換透氣衣物,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。

2. 劇烈活動(dòng):

睡前過(guò)度興奮或運動(dòng)導致代謝加快。家長(cháng)需讓孩子安靜休息,補充適量水分,監測1-2小時(shí)體溫變化。

3. 上呼吸道感染:

可能與病毒或細菌感染有關(guān),常伴鼻塞、咳嗽??勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑退熱,配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。

4. 中耳炎:

多由細菌感染引發(fā),表現為揪耳朵、哭鬧。需就醫使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,配合氧氟沙星滴耳液局部治療。

家長(cháng)應每2小時(shí)監測體溫,發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或體溫超過(guò)39℃需及時(shí)兒科就診,避免自行使用抗生素。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胃一陣陣絞痛還拉肚子怎么回事

胃一陣陣絞痛伴隨腹瀉可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、補充電解質(zhì)等方式緩解。

1. 飲食不當

食用生冷、變質(zhì)或過(guò)敏食物可能刺激胃腸黏膜,導致痙攣性疼痛和腹瀉。建議暫停進(jìn)食可疑食物,少量多次飲用溫水,必要時(shí)口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調節腸道功能。

2. 腸道感染

病毒或細菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎,常見(jiàn)諾如病毒或大腸桿菌感染,表現為絞痛伴水樣便。需檢測糞便常規,可遵醫囑使用諾氟沙星、洛哌丁胺等藥物,同時(shí)補充口服補液鹽預防脫水。

3. 腸易激綜合征

精神壓力或內臟高敏感性可能導致功能性腸病,絞痛多位于左下腹,排便后緩解。建議記錄飲食日記排除誘因,可短期使用匹維溴銨緩解痙攣,配合益生菌調節菌群平衡。

4. 炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能引起反復腹痛腹瀉,伴隨黏液血便。需結腸鏡確診,治療需使用美沙拉嗪等氨基水楊酸制劑,嚴重時(shí)需糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑控制炎癥。

癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現發(fā)熱、血便時(shí)需及時(shí)消化科就診,日常避免辛辣刺激飲食,注意腹部保暖。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
跳的時(shí)候會(huì )漏尿是什么原因

跳的時(shí)候會(huì )漏尿可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、壓力性尿失禁、尿道括約肌損傷等原因引起,可通過(guò)盆底肌訓練、藥物治療、行為干預、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(cháng)導致盆底肌力量減弱,跳躍時(shí)腹壓增高引發(fā)漏尿。建議每日進(jìn)行凱格爾運動(dòng),持續收縮肛門(mén)和陰道肌肉。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)

膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急癥狀,跳躍時(shí)可能誘發(fā)漏尿??勺襻t囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物控制膀胱活動(dòng)。

3、壓力性尿失禁

尿道支撐結構薄弱導致腹壓增高時(shí)漏尿,常見(jiàn)于肥胖或長(cháng)期咳嗽者。行為治療包括減重、戒煙,嚴重者可選擇尿道中段懸吊術(shù)。

4、尿道括約肌損傷

前列腺手術(shù)或外傷可能導致尿道控尿機制受損。輕度可通過(guò)電刺激治療,重度需考慮人工尿道括約肌植入術(shù)。

日常應避免咖啡因攝入,控制液體攝入量,穿著(zhù)吸濕透氣的護墊,癥狀持續需到泌尿外科就診評估。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胎兒宮內缺氧會(huì )有什么后果

胎兒宮內缺氧可能引發(fā)胎兒生長(cháng)受限、腦損傷、多器官功能損害甚至胎死宮內等后果,嚴重程度與缺氧持續時(shí)間及代償能力相關(guān)。

1、生長(cháng)受限

慢性缺氧會(huì )導致胎兒營(yíng)養供應不足,表現為體重低于同孕齡標準,需加強孕期監護并通過(guò)胎盤(pán)功能評估調整干預方案。

2、腦損傷

急性嚴重缺氧可能造成缺氧缺血性腦病,引發(fā)腦癱、智力障礙等遠期后遺癥,需通過(guò)胎心監護和超聲血流監測早期識別。

3、器官損害

心腎功能異常常見(jiàn)于持續缺氧狀態(tài),可能出現心肌酶升高、少尿等癥狀,必要時(shí)需提前終止妊娠減少器官損傷。

4、胎死宮內

完全缺氧超過(guò)耐受閾值將導致胎兒死亡,妊娠晚期需警惕胎動(dòng)減少、胎心消失等征兆,緊急剖宮產(chǎn)是最后挽救手段。

孕婦應定期產(chǎn)檢并學(xué)會(huì )自數胎動(dòng),出現胎動(dòng)異常立即就醫,必要時(shí)住院接受吸氧及胎兒宮內復蘇治療。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
為什么眼睛越揉越癢

眼睛越揉越癢可能與過(guò)敏反應、干眼癥、結膜炎、角膜炎等因素有關(guān),揉眼會(huì )加重局部刺激和炎癥反應。

1、過(guò)敏反應

花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激結膜時(shí),揉眼會(huì )促使肥大細胞釋放更多組胺??勺襻t囑使用色甘酸鈉滴眼液、鹽酸奧洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液。

2、干眼癥

淚液分泌不足時(shí)揉眼會(huì )摩擦角膜上皮,加重干燥和異物感。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可緩解癥狀。

3、細菌性結膜炎

金黃色葡萄球菌等感染導致結膜充血,揉眼會(huì )擴散病原體。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗菌藥物。

4、病毒性角膜炎

單純皰疹病毒侵襲角膜時(shí)揉眼可能引發(fā)角膜潰瘍。需采用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠治療。

出現持續眼癢應避免揉眼,冷敷可暫時(shí)緩解癥狀,建議及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和淚液分泌試驗。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院

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