醫生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  牙齦腫痛出血牙縫發(fā)臭可能由牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周炎、齲齒等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、抗生素治療、牙周刮治、充填修復等方式改善。

  1、牙菌斑堆積

  食物殘渣長(cháng)期滯留形成牙菌斑，刺激牙齦導致紅腫出血。建議每日使用巴氏刷牙法清潔，配合牙線(xiàn)清除牙縫殘渣，必要時(shí)使用氯己定含漱液輔助抑菌。

  2、牙齦炎

  菌斑鈣化形成牙結石引發(fā)牙齦炎癥，表現為刷牙出血伴口臭。需進(jìn)行超聲波潔治去除結石，局部涂抹碘甘油消炎，口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林控制感染。

  3、牙周炎

  炎癥向深層擴散破壞牙周組織，可能出現牙縫溢膿和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治根面平整，嚴重者需牙周翻瓣手術(shù)，配合使用米諾環(huán)素緩釋劑。

  4、齲齒

  齲洞窩藏腐敗食物殘渣產(chǎn)生異味，鄰面齲易引發(fā)牙間乳頭炎。需去除腐質(zhì)后樹(shù)脂充填，深齲近髓時(shí)采用氫氧化鈣墊底，缺損較大者建議嵌體修復。

  日常選用含氟牙膏和軟毛牙刷，避免橫向用力刷牙，每半年接受口腔檢查，出現持續性出血或牙齒移位應及時(shí)就診。