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沒(méi)有胎心胎芽的早期表現可能包括陰道流血、下腹隱痛,隨著(zhù)妊娠進(jìn)展可能出現妊娠反應突然消失、子宮增長(cháng)停滯,嚴重者可伴隨全身乏力或發(fā)熱。
1、陰道流血早期可能呈現褐色分泌物或少量鮮紅色出血,與胚胎發(fā)育異常導致蛻膜剝離有關(guān)。需通過(guò)超聲檢查確認胚胎狀態(tài),藥物可選用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或固腎安胎丸。
2、下腹隱痛表現為持續性鈍痛或陣發(fā)性墜脹感,多因宮腔收縮或積血刺激所致。建議臥床休息并監測HCG水平變化,必要時(shí)使用間苯三酚注射液或阿托西班抑制宮縮。
3、妊娠反應消失孕吐、乳房脹痛等早孕癥狀短期內明顯減輕,提示激素水平下降。需結合超聲檢查判斷胚胎活性,藥物干預包括人絨毛膜促性腺激素注射或戊酸雌二醇片。
4、子宮增長(cháng)停滯孕周與宮底高度不符,超聲顯示孕囊變形或萎縮。多與染色體異?;蚋腥居嘘P(guān),確診后需及時(shí)清宮處理,術(shù)后可服用益母草顆?;蛏瘻龠M(jìn)子宮復舊。
出現上述癥狀應及時(shí)復查超聲與激素水平,避免劇烈運動(dòng)并保持會(huì )陰清潔,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素E,所有治療需在產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行。
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