醫生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  拔除導尿管后排尿困難可能與尿道痙攣、膀胱功能未恢復、心理因素或尿道損傷有關(guān)。

  1、尿道痙攣

  導尿管刺激可能導致尿道平滑肌痙攣，表現為排尿時(shí)疼痛或尿流中斷?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解，必要時(shí)遵醫囑使用解痙藥物如鹽酸坦索羅辛。

  2、膀胱功能未恢復

  長(cháng)期留置導尿管可能引起膀胱收縮力減弱。建議定時(shí)按壓下腹部輔助排尿，配合膀胱功能訓練，嚴重時(shí)需使用甲硫酸新斯的明等藥物。

  3、心理因素

  術(shù)后緊張情緒可能抑制排尿反射。保持私密環(huán)境，聽(tīng)流水聲誘導排尿，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導。

  4、尿道損傷

  導尿管拔除時(shí)可能造成尿道黏膜擦傷。若出現血尿或持續無(wú)法排尿需立即就醫，可能需重新留置導尿管。

  建議多飲溫水，嘗試站立位排尿，若6小時(shí)內仍無(wú)法排尿或出現腹痛發(fā)熱需急診處理。