醫生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

  指導意見(jiàn)：

  胎兒缺氧可能由臍帶繞頸、胎盤(pán)功能異常、母體貧血、妊娠期高血壓等因素引起，需通過(guò)胎心監護、超聲檢查等手段評估，嚴重時(shí)需緊急干預。

  1、臍帶繞頸

  臍帶繞頸可能導致胎兒供血不足，胎動(dòng)異常是最常見(jiàn)癥狀。建議定期產(chǎn)檢監測胎心，必要時(shí)通過(guò)改變體位或吸氧緩解，嚴重時(shí)需剖宮產(chǎn)終止妊娠。

  2、胎盤(pán)功能異常

  胎盤(pán)早剝或鈣化會(huì )影響氧氣輸送，常伴隨陰道出血或宮縮頻繁。需絕對臥床休息并監測胎兒狀況，胎盤(pán)功能?chē)乐販p退時(shí)需提前分娩。

  3、母體貧血

  孕婦血紅蛋白不足會(huì )減少攜氧能力，可能出現頭暈乏力?？赏ㄟ^(guò)補充鐵劑、維生素B12和葉酸改善，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

  4、妊娠期高血壓

  血管痙攣導致胎盤(pán)灌注不足，可能引發(fā)子癇前期。需要控制血壓波動(dòng)，使用拉貝洛爾等降壓藥物，出現蛋白尿或視力模糊需立即住院治療。

  建議孕婦保持左側臥位睡眠，每日定時(shí)監測胎動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng)，發(fā)現胎動(dòng)減少或消失應立即就醫。