來源:博禾知道
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膽囊炎急性發(fā)作的癥狀主要有右上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸。
1、右上腹劇痛:突發(fā)性右上腹持續(xù)絞痛,可向右肩背部放射,常由結石嵌頓膽囊管引起,伴隨膽囊壁充血水腫。建議禁食并急診就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿注射液、曲馬多緩釋片、布洛芬膠囊緩解疼痛。
2、惡心嘔吐:膽汁排出受阻刺激胃腸神經(jīng)反射所致,嚴重時可導致脫水。需靜脈補液維持電解質平衡,可使用甲氧氯普胺注射液、多潘立酮片、格拉司瓊透皮貼劑控制癥狀。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn):細菌感染引發(fā)全身炎癥反應,體溫常超過38.5℃,血白細胞明顯升高。需急診靜脈注射抗生素如頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星氯化鈉注射液,配合物理降溫措施。
4、黃疸:膽總管受壓或結石繼發(fā)膽管炎時出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,提示病情危重。需聯(lián)合膽道引流術治療,藥物可選用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液、復方甘草酸苷注射液。
發(fā)作期間嚴格禁食油膩食物,癥狀緩解后逐步過渡至低脂飲食,避免勞累并定期復查腹部超聲。
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