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結腸多發(fā)息肉切除后復發(fā)時(shí)間一般為1-5年,實(shí)際時(shí)間受到息肉病理類(lèi)型、切除完整性、遺傳因素及生活習慣等多種因素影響。
1、病理類(lèi)型腺瘤性息肉復發(fā)概率較高,通常需1-2年復查;炎性息肉復發(fā)概率較低,可適當延長(cháng)隨訪(fǎng)間隔。
2、切除完整性內鏡下黏膜切除術(shù)完整切除者復發(fā)延遲,殘留病灶可能半年內復發(fā),需通過(guò)染色內鏡或超聲內鏡評估切緣。
3、遺傳因素家族性腺瘤性息肉病患者術(shù)后1年內復發(fā)常見(jiàn),需每3-6個(gè)月復查,必要時(shí)考慮預防性結腸切除。
4、生活習慣長(cháng)期高脂飲食、吸煙飲酒者復發(fā)提前,保持膳食纖維攝入和規律運動(dòng)可延長(cháng)復發(fā)間隔。
術(shù)后建議定期結腸鏡隨訪(fǎng),初期每6-12個(gè)月檢查,穩定后可逐步延長(cháng)間隔,同時(shí)減少紅肉攝入并補充葉酸制劑。
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