醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  小兒厭食癥可通過(guò)推拿治療改善食欲不振癥狀，常用手法有揉板門(mén)、運內八卦、摩腹、捏脊、按揉足三里等。小兒厭食癥可能與脾胃虛弱、飲食積滯、情志失調、外感邪氣、先天不足等因素有關(guān)，通常表現為拒食、食量減少、體重增長(cháng)緩慢等癥狀。

  1、揉板門(mén)

  揉板門(mén)位于手掌大魚(yú)際處，操作時(shí)用拇指指腹順時(shí)針揉動(dòng)100-300次。該手法能健脾和胃、消食導滯，適用于因飲食積滯引起的厭食，表現為脘腹脹滿(mǎn)、噯氣酸腐。配合飲食調整如少量多餐、避免生冷油膩食物效果更佳。若伴隨舌苔厚膩可遵醫囑使用保和丸或小兒消食口服液。

  2、運內八卦

  內八卦位于掌心周?chē)?，以掌心為圓心推運50-200次。此手法可調理氣機、促進(jìn)消化吸收，對情志不暢導致的厭食尤為有效，常見(jiàn)癥狀包括進(jìn)食時(shí)哭鬧、情緒煩躁。家長(cháng)需注意營(yíng)造輕松進(jìn)食環(huán)境，避免強迫喂食。若長(cháng)期食欲低下可配合服用醒脾養兒顆?；蜍熙w粒。

  3、摩腹

  用手掌順時(shí)針摩動(dòng)腹部3-5分鐘，力度輕柔滲透。摩腹能溫中行氣、緩解脘腹不適，適合脾胃虛寒型厭食，常見(jiàn)大便溏稀、手腳發(fā)涼。日?？蛇m當食用山藥粥、紅棗湯等溫補食材。若合并腹瀉可咨詢(xún)醫生使用嬰兒健脾散或參苓白術(shù)散。

  4、捏脊

  沿脊柱兩側自下而上捏提皮膚3-5遍，每日1次。捏脊能振奮陽(yáng)氣、增強體質(zhì)，對先天不足或病后體虛的厭食患兒有幫助，多伴有面色萎黃、精神萎靡。建議家長(cháng)配合保證充足睡眠，必要時(shí)在醫師指導下服用龍牡壯骨顆?；螯S芪精口服液。

  5、按揉足三里

  用拇指按壓膝蓋下3寸的足三里穴1-2分鐘。該穴位是強壯要穴，能補益脾胃、改善消化功能，適用于各類(lèi)厭食癥。推拿后可飲用少量溫開(kāi)水促進(jìn)代謝。若伴隨明顯營(yíng)養不良需就醫評估，可能需要補充葡萄糖酸鋅口服溶液或復合維生素B溶液。

  推拿治療需由專(zhuān)業(yè)醫師操作或指導，家長(cháng)實(shí)施時(shí)手法要輕柔，每日1次且避開(kāi)飯后1小時(shí)內進(jìn)行。治療期間保持飲食清淡易消化，適當增加山藥、南瓜、小米等健脾食材，避免零食和重口味食物。若推拿2周未見(jiàn)改善或出現發(fā)熱、嘔吐等癥狀，應及時(shí)就醫排除腸套疊、微量元素缺乏等器質(zhì)性疾病。日?？晒膭詈⒆訁⑴c食物準備過(guò)程，培養進(jìn)食興趣，同時(shí)注意監測身高體重變化。