醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、受涼、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起，可通過熱敷、止痛藥物、激素治療、手術(shù)治療等方式緩解。

  一、前列腺素分泌過多

  月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素含量升高導(dǎo)致子宮收縮過強(qiáng)，表現(xiàn)為下腹絞痛伴隨腰酸。建議通過腹部熱敷緩解痙攣，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生片等藥物抑制前列腺素合成。

  二、受涼

  經(jīng)期盆腔血管受寒冷刺激后收縮，加重子宮缺血性疼痛，常伴有手腳冰涼。需注意腹部保暖，飲用姜茶促進(jìn)血液循環(huán)，避免接觸冷水或進(jìn)食生冷食物。

  三、子宮內(nèi)膜異位癥

  子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)在卵巢或盆腔，與盆腔粘連、月經(jīng)量多等因素有關(guān)，疼痛呈進(jìn)行性加重并放射至肛門。需采用孕三烯酮膠囊、戈舍瑞林植入劑等藥物抑制異位內(nèi)膜，或行腹腔鏡病灶切除術(shù)。

  四、子宮腺肌病

  子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引發(fā)肌纖維增生，多見于多次妊娠女性，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)且痛經(jīng)逐年加重?？蛇x擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少出血，嚴(yán)重者需行子宮全切術(shù)。

  日常保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。