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腸鏡十個(gè)人有九個(gè)都沒(méi)事?

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問(wèn)題描述:腸鏡十個(gè)人有九個(gè)都沒(méi)事

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腸鏡前拉黃水算清水嗎

腸鏡前拉黃水通常不算清水,清水樣便應為無(wú)色或淡黃色透明液體。腸道準備是否合格需結合具體性狀判斷,黃水可能表明仍有少量糞便殘留。

腸道準備過(guò)程中出現淡黃色液體屬于常見(jiàn)現象,尤其在服用瀉藥后4-6小時(shí)。此時(shí)液體中可能混有膽汁成分,但無(wú)明顯固體顆粒懸浮,腸黏膜表面附著(zhù)物基本清除,多數情況下可滿(mǎn)足檢查要求。若液體呈現渾濁黃色伴絮狀物,或含有未消化食物殘渣,則提示腸道清潔不徹底。

少數情況下黃色液體可能與特殊飲食相關(guān)。檢查前24小時(shí)進(jìn)食南瓜、胡蘿卜等含天然色素的食物,或服用鐵劑、復合維生素等藥物,可能導致排泄物染色。這類(lèi)情況需提前告知醫生,必要時(shí)延長(cháng)禁食時(shí)間或調整瀉藥用量。

建議在醫生指導下完成腸道準備流程,檢查當天觀(guān)察最后一次排便性狀。若持續排出黃色渾濁液體,可通過(guò)增加飲水量、適當活動(dòng)促進(jìn)腸道排空。完成準備后應及時(shí)就醫評估,避免因準備不充分影響檢查結果準確性。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
放射性腸炎結腸鏡下分為幾度?
放射性腸炎結腸鏡下可以分為四度。一度,直腸、結腸黏膜可見(jiàn)輕度充血、水腫,毛細血管擴張容易出血。二度,腸黏膜有潰瘍形成,有些潰瘍并形成片狀,并有灰白色假膜,粘膜出現壞死現象,有時(shí)也有輕度的狹窄。三度,可見(jiàn)腸腔嚴重狹窄,出現腸梗阻。四度,形成直腸、陰道瘺或腸穿孔。鋇劑檢查x線(xiàn)檢查可見(jiàn)粘膜皺襞不規則,呈細小的鋸齒線(xiàn)邊緣,或見(jiàn)有突出之腸腔外的龕影,腸壁僵硬和痙攣,有時(shí)可見(jiàn)狹窄和瘺管,形成少數潰瘍的邊緣隆起與正常腸段間逐漸形成無(wú)截然的分界線(xiàn)。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
肛裂術(shù)后1周能做腸鏡嗎
肛裂做手術(shù)之后1周是不建議做腸鏡的。肛裂做了手術(shù)后,留下的創(chuàng )傷面1個(gè)星期左右還沒(méi)有完全愈合,而做腸鏡的探頭比較大,這時(shí)做腸鏡會(huì )容易引起傷口裂開(kāi),導致出血,不利于傷口的愈合,如果沒(méi)有必要的情況下,不建議做腸鏡檢查。如果非要做腸鏡檢查,要輕輕地按摩肛周,緩解局部的緊張度,還要在探頭表面涂抹潤滑油,輕柔地將其置入直腸內,動(dòng)作一定要輕緩,不能過(guò)度用力,否則會(huì )導致傷口裂開(kāi)??傊?,肛裂術(shù)后1周是不建議做腸鏡的,不利于傷口的愈合。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
做完胃腸鏡后可以吃什么
胃腸疾病在檢查時(shí),可以通過(guò)胃腸鏡進(jìn)行檢查,在檢查過(guò)程中會(huì )對胃腸黏膜造成刺激,因此檢查之后需要注意飲食護理。如果沒(méi)有明顯不適,經(jīng)過(guò)大約12小時(shí)的檢查,你可以適當地進(jìn)食液體,逐漸過(guò)渡到正常飲食。但是對于一些老年患者,尤其又合并了高血壓、心臟病、糖尿病的患者,我們建議先積極完善心電圖等檢查,進(jìn)一步評估是否會(huì )發(fā)生心腦血管意外的風(fēng)險,再酌情考慮行胃鏡或者腸鏡檢查。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
腸鏡可以檢查阿米巴痢疾嗎
腸鏡可以檢查阿米巴痢疾,有癥狀的病例中見(jiàn)有大小不等的散在潰瘍,中心區有滲出電源整齊,周?chē)袝r(shí)可見(jiàn)一圈兒紅暈,潰瘍見(jiàn)黏膜正常,潰瘍邊緣部分涂片及活檢可見(jiàn)滋養體。個(gè)別患者還需要配合一些其他的檢查,比如說(shuō)血常規、糞便檢查等。一旦確診病情,一定要及時(shí)的進(jìn)行治療,可以配合一些抗菌的藥物,并且配合一些常用的抗溶組織內阿米巴藥物。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
做腸鏡前要做什么準備
腸鏡檢查前的準備工作:1、為了讓病人把腸道排空,會(huì )服用一些電解質(zhì)溶液,以免腸壁上面黏附物影響醫生觀(guān)察的視野,造成漏診的情況。2、如果做的是普通腸鏡,還得做好一個(gè)心理上的準備,因為檢查過(guò)程中可能會(huì )有不舒服的情況。一定要前往正規醫療機構進(jìn)行檢查。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
腸息肉術(shù)后多長(cháng)時(shí)間需要復查結腸鏡?
腸息肉術(shù)后每3到6個(gè)月建議復查一次腸鏡。結直腸息肉可能會(huì )復發(fā),應該定期復查。尤其是根據手術(shù)當中的這個(gè)息肉的大小,基底部的寬度,有沒(méi)有帶蒂,表面有沒(méi)有增生,還有根據術(shù)后送的這個(gè)病人的檢查報告單來(lái)決定多長(cháng)時(shí)間做一次復查,那么絨毛狀腺瘤管狀腺瘤和高級別上皮瘤,這這三種情況容易復發(fā)和癌變,建議是每3到6個(gè)月復查一次結腸鏡。其他的息肉建議一般為6到12個(gè)月,如果第一次結腸鏡復查為陰性,那么以后把它的時(shí)間可以推遲,建議是三年后在復查一次結腸鏡檢查。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
長(cháng)期便秘需不需要做腸鏡

長(cháng)期便秘患者通常需要根據具體情況決定是否做腸鏡。若伴隨便血、體重驟降等危險信號,建議及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查;若無(wú)特殊癥狀,可先通過(guò)調整生活方式改善。

便秘持續超過(guò)三個(gè)月且調整飲食、運動(dòng)后無(wú)改善時(shí),醫生可能建議腸鏡檢查。這類(lèi)情況多見(jiàn)于中老年人群,或存在結腸蠕動(dòng)功能減退、腸道菌群失衡等問(wèn)題。腸鏡能直觀(guān)觀(guān)察腸道黏膜狀態(tài),排查是否存在腸息肉、腸梗阻、腫瘤等器質(zhì)性病變。檢查前需按醫囑進(jìn)行腸道準備,如服用清腸藥物、禁食等,確保檢查準確性。檢查過(guò)程中可能需取活檢組織送病理分析,進(jìn)一步明確病因。

單純功能性便秘或年輕患者若無(wú)報警癥狀,可優(yōu)先嘗試非侵入性干預。增加膳食纖維攝入至每日25-30克,選擇全谷物、西藍花等食物;每日飲水量保持在1.5-2升;建立規律排便習慣,如晨起后如廁。必要時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。若這些措施無(wú)效再考慮腸鏡檢查。

建議便秘患者記錄排便頻率、糞便性狀等信息,就診時(shí)提供給醫生參考。日常避免久坐,每天進(jìn)行30分鐘快走或腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若出現腹痛加劇、糞便變細帶凹槽等異常,須立即就醫。腸鏡檢查后應注意觀(guān)察是否出現便血、劇烈腹痛等并發(fā)癥,并及時(shí)向醫生反饋。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
腸鏡的檢查的注意事項有哪些
腸鏡檢查的注意事項如下:1、檢查前要把腸道清潔干凈。要求檢查前三天之內不要吃帶渣的飲食,如油菜、芹菜,這些東西排泄是非常緩慢的,也勢必形成大便,如果它覆蓋著(zhù)腸道,就會(huì )影響檢查的效果,甚至于堵住腸鏡里面的管道,使我們沒(méi)有辦法再檢查下去。2、腸鏡檢查前要吃一定的瀉藥。在大夫開(kāi)瀉藥時(shí),患者一定要告知有無(wú)便秘。3、檢查前一天晚上一定要禁飲食,就是所有的東西都不能吃,因為腸道越干凈,腸鏡檢查效果就越好。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
長(cháng)期大便不成形做腸鏡沒(méi)事還用做便常規嗎
如果大便不成形的話(huà)要考慮是由于胃腸濕熱的原因所導致的癥狀,對于胃腸濕熱的患者同時(shí)還會(huì )有嘔吐吞酸的癥狀,并且有的人還會(huì )覺(jué)得有惡心頻發(fā)的現象,對于胃腸濕熱的患者建議采用清熱利濕的方法來(lái)進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
女性有哪些癥狀需要做腸鏡檢查呢
腹痛、便血或出現長(cháng)期腹瀉、便秘等癥狀時(shí),建議盡快進(jìn)行腸鏡檢查,這不僅適用于男性,也同樣重要于女性。腸鏡是通過(guò)內窺鏡檢查結...
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腸鏡能分辨息肉和腫瘤嗎
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1、飲食控制

減少高熱量食物攝入,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,每日熱量攝入控制在合理范圍,避免極端節食導致?tīng)I養不良。

2、運動(dòng)鍛煉

每周進(jìn)行中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等,結合抗阻訓練增加肌肉量,提升基礎代謝率,運動(dòng)時(shí)長(cháng)應循序漸進(jìn)。

3、行為調整

建立規律作息,保證充足睡眠,減少壓力性進(jìn)食,培養健康飲食習慣,記錄飲食和運動(dòng)情況以便持續改進(jìn)。

4、醫療干預

對于肥胖癥患者可在醫生指導下使用奧利司他、利拉魯肽等藥物,嚴重肥胖者可考慮代謝手術(shù)等醫療手段。

減肥期間應定期監測體重變化,保持適度減重速度,每周減重不超過(guò)體重的1%,長(cháng)期堅持健康生活方式才能維持理想體重。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
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止疼藥吃多了會(huì )不會(huì )不孕不育

止疼藥過(guò)量使用可能影響生育功能,但通常需要長(cháng)期大劑量服用才可能導致不孕不育。主要風(fēng)險因素包括藥物類(lèi)型、用藥劑量、用藥時(shí)長(cháng)、個(gè)體差異等。

1、藥物類(lèi)型:

非甾體抗炎藥可能干擾排卵,阿片類(lèi)藥物可能抑制下丘腦-垂體-性腺軸。需在醫生指導下調整用藥方案。

2、用藥劑量:

超出推薦劑量使用可能對生殖系統產(chǎn)生毒性作用。建議嚴格遵醫囑控制用量。

3、用藥時(shí)長(cháng):

連續數月大劑量服用可能累積生殖毒性。短期按需使用風(fēng)險較低。

4、個(gè)體差異:

代謝能力差異導致藥物蓄積風(fēng)險不同。有生育需求者應告知醫生用藥史。

育齡人群使用止疼藥應控制頻次和劑量,出現月經(jīng)紊亂或精液質(zhì)量下降時(shí)需及時(shí)就醫評估。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
輸尿管結石尿不盡尿痛怎么辦

輸尿管結石引起的尿不盡、尿痛可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。該癥狀通常由結石嵌頓、尿路感染、輸尿管痙攣、腎功能受損等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結石排出??膳浜咸S運動(dòng)幫助結石移動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)加重疼痛。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需嚴格遵醫囑,警惕過(guò)敏及胃腸道反應。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石。通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能出現血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。

4、輸尿管鏡取石

對于較大結石或合并感染的情況,可采用輸尿管鏡下鈥激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預防輸尿管狹窄。

發(fā)作期應避免高草酸飲食,減少菠菜、濃茶攝入。結石排出后建議進(jìn)行成分分析,針對性調整飲食結構預防復發(fā)。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
怎樣治治療蕁麻疹可以快速有效

蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調節劑等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。

1、避免誘因

識別并遠離過(guò)敏原如海鮮、花粉等,減少搔抓和緊身衣物摩擦,冷敷可緩解瘙癢。生理性因素無(wú)需用藥,保持皮膚清潔濕潤。

2、抗組胺藥物

可能與組胺釋放過(guò)多有關(guān),表現為風(fēng)團和瘙癢。常用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥,需遵醫囑調整療程。

3、糖皮質(zhì)激素

可能與嚴重炎癥反應有關(guān),伴隨血管性水腫。短期使用潑尼松、甲潑尼龍等口服制劑,急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫控制癥狀。

4、免疫調節劑

可能與慢性自身免疫異常有關(guān),表現為反復發(fā)作。奧馬珠單抗、環(huán)孢素等適用于頑固性病例,需嚴格監測肝功能等指標。

發(fā)作期間記錄飲食及接觸物,穿著(zhù)純棉寬松衣物,避免過(guò)熱環(huán)境刺激。慢性患者建議完善過(guò)敏原檢測。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
直腸癌治療后需要注意什么

直腸癌治療后需注意術(shù)后護理、飲食調整、定期復查和心理調適四個(gè)方面,以降低復發(fā)風(fēng)險并促進(jìn)康復。

1、術(shù)后護理

保持手術(shù)切口清潔干燥,避免感染。觀(guān)察排便習慣變化,如出現腹瀉或便秘需及時(shí)就醫。遵醫囑進(jìn)行造口護理,定期更換造口袋。

2、飲食調整

術(shù)后初期選擇低渣飲食,逐步過(guò)渡到高蛋白、高熱量飲食。增加膳食纖維攝入需循序漸進(jìn),避免一次性大量進(jìn)食粗纖維食物。少量多餐有助于減輕胃腸負擔。

3、定期復查

治療后2年內每3-6個(gè)月需進(jìn)行腸鏡、腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。5年內應堅持每年復查,重點(diǎn)監測局部復發(fā)和遠處轉移。出現便血、腹痛等癥狀應立即就診。

4、心理調適

參加癌癥康復者互助小組,尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。保持適度社交活動(dòng),逐步恢復日常工作生活節奏。家屬應給予情感支持,幫助患者建立積極心態(tài)。

康復期間建議進(jìn)行適度有氧運動(dòng),如散步、游泳等,避免劇烈運動(dòng)。保持規律作息,戒煙限酒,控制體重在正常范圍。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
真菌性皮膚病的高發(fā)人群有哪些

真菌性皮膚病的高發(fā)人群主要有長(cháng)期處于潮濕環(huán)境者、免疫力低下者、糖尿病患者、長(cháng)期使用抗生素者。

1、潮濕環(huán)境者

長(cháng)期處于潮濕環(huán)境的人群容易感染真菌性皮膚病,潮濕環(huán)境有利于真菌生長(cháng)繁殖。建議保持皮膚干燥清潔,穿透氣性好的衣物。

2、免疫力低下者

免疫力低下人群如HIV感染者、腫瘤患者等更容易感染真菌??赡芘c免疫功能受損導致防御能力下降有關(guān),通常表現為皮膚瘙癢、脫屑等癥狀。

3、糖尿病患者

糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)易發(fā)生真菌感染,高血糖環(huán)境有利于真菌生長(cháng)。通常表現為會(huì )陰、足部等部位瘙癢、紅斑等癥狀。

4、抗生素使用者

長(cháng)期使用廣譜抗生素可能破壞皮膚正常菌群平衡,導致真菌過(guò)度繁殖。通常表現為皮膚紅斑、脫屑等癥狀。

建議高發(fā)人群注意個(gè)人衛生,保持皮膚清潔干燥,出現癥狀及時(shí)就醫,在醫生指導下使用抗真菌藥物治療。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
站街的女的艾滋病率有多高

性工作者感染艾滋病的概率明顯高于普通人群,主要影響因素包括無(wú)保護性行為、注射吸毒共用針具、性傳播疾病合并感染、區域流行病學(xué)差異等。

1、無(wú)保護性行為

未使用安全套的性交易會(huì )顯著(zhù)增加體液接觸風(fēng)險,建議定期進(jìn)行HIV抗體檢測,高危暴露后72小時(shí)內可使用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋進(jìn)行阻斷。

2、共用注射器具

吸毒人員共用針具導致的血液傳播風(fēng)險極高,美沙酮維持治療和清潔針具交換項目能有效降低傳播概率。

3、合并性病感染

梅毒、生殖器皰疹等性病會(huì )造成黏膜破損,大幅提升HIV感染風(fēng)險,需同步治療合并感染。

4、地區流行差異

艾滋病高發(fā)地區的性工作者感染率可達普通人群數十倍,與當地防控政策和檢測覆蓋率密切相關(guān)。

建議性工作者每3個(gè)月進(jìn)行HIV檢測,堅持使用安全套,避免共用注射器具,出現疑似暴露及時(shí)就醫評估阻斷治療必要性。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
老年人日常飲食需注意哪些要點(diǎn)
老年人日常飲食需注意均衡營(yíng)養、控制熱量、適量補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),同時(shí)避免高鹽、高糖、高脂肪食物。1.均衡營(yíng)養:老年人應攝入多種食物,包括谷物、蔬菜、水果、肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、奶類(lèi)和豆類(lèi),確保獲得足夠的維生素和礦物質(zhì)。2.控制熱量:隨著(zhù)年齡增長(cháng),新陳代謝減慢,老年人應減少高熱量食物的攝入,避免肥胖和相關(guān)疾病。3.適量補充蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)有助于維持肌肉質(zhì)量和免疫功能,老年人可選擇瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源。4.補充鈣質(zhì):老年人易患骨質(zhì)疏松,應多攝入牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物,必要時(shí)可補充鈣劑。5.避免高鹽、高糖、高脂肪食物:這些食物會(huì )增加高血壓、糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險,老年人應減少攝入。老年人日常飲食應注重營(yíng)養均衡,合理搭配食物,控制熱量攝入,適量補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),避免高鹽、高糖、高脂肪食物,以維持健康和提高生活質(zhì)量。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
中藥喝完頭暈惡心想吐怎么回事

中藥服用后出現頭暈惡心嘔吐可能由藥物反應、煎煮不當、體質(zhì)敏感、藥物相互作用等原因引起,可通過(guò)調整用藥、規范煎煮、暫停用藥、就醫評估等方式緩解。

1. 藥物反應:

部分中藥成分可能刺激胃腸黏膜或影響中樞神經(jīng)系統,常見(jiàn)于含烏頭堿、馬錢(qián)子等成分的藥物。輕度反應可飲用溫糖水緩解,嚴重需停用藥物并就醫。

2. 煎煮不當:

煎藥時(shí)間不足或過(guò)量濃縮可能導致毒性成分殘留。建議使用砂鍋規范煎煮,煮沸后維持文火30分鐘,避免服用隔夜藥液。

3. 體質(zhì)敏感:

脾胃虛弱或過(guò)敏體質(zhì)者易出現不耐受反應。表現為服藥后30分鐘內出現心慌出汗,可嘗試減少單次服用量至50毫升觀(guān)察。

4. 藥物相互作用:

中藥與西藥聯(lián)用可能增強毒性,如銀杏葉制劑與抗凝藥同服會(huì )增加出血風(fēng)險。出現不適應立即停藥并攜帶藥方就診。

服藥期間避免空腹,飲用陳皮生姜水有助于緩解胃腸不適,持續嘔吐或意識改變需急診處理。

王杰 主任醫師 山東省立醫院

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