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新生兒后腦脫發(fā)怎么回事

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問(wèn)題描述:新生兒后腦脫發(fā)怎么回事

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新生兒寒冷損傷綜合征嚴重嗎

新生兒寒冷損傷綜合征屬于需要緊急干預的危重情況,嚴重程度與低體溫持續時(shí)間、器官受累范圍相關(guān),可能引發(fā)多臟器功能衰竭。

1、代謝紊亂

新生兒體溫調節中樞發(fā)育不完善,寒冷環(huán)境下易出現低血糖、代謝性酸中毒,需立即復溫并靜脈補充葡萄糖。

2、循環(huán)障礙

嚴重低溫會(huì )導致微循環(huán)障礙,表現為皮膚硬腫、血壓下降,需在監護下進(jìn)行緩慢復溫并糾正休克。

3、凝血異常

低溫可激活凝血系統,增加彌散性血管內凝血風(fēng)險,需監測凝血功能并及時(shí)輸注血漿。

4、器官衰竭

持續低溫可能損傷心、肺、腎等重要器官,需在新生兒重癥監護室進(jìn)行機械通氣等生命支持治療。

家長(cháng)發(fā)現新生兒出現體溫低于35度、拒奶、反應低下等癥狀時(shí),須立即就醫避免延誤搶救時(shí)機,住院期間需嚴格配合醫護人員進(jìn)行喂養與體溫管理。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒干嘔是怎么回事
胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會(huì )出現腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛(ài)等,對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調節孩子胃腸功能紊亂的作用。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
新生兒長(cháng)痱子是什么原因
痱子是汗液排出不順暢,汗液留在汗腺管內使表皮角質(zhì)層浸漬,引起的汗腺導管口閉塞,汗液滲出刺激周?chē)慕M織形成的周?chē)M織發(fā)炎形成丘疹。大多發(fā)生在氣溫比較高的時(shí)候,新生兒汗腺管發(fā)育不是很完善,汗液排出不及時(shí),外界溫度較高的時(shí)候更容易在面部、頸部、軀干、大腿內側、腋窩等部位出現痱子。喝奶、哭鬧時(shí)更容易發(fā)生。注意室內通風(fēng),根據新生兒所處周?chē)h(huán)境溫度,不要給寶寶包裹過(guò)嚴,可以用溫水擦拭保持皮膚清潔干燥。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
新生兒吐奶酸臭味是怎么回事

新生兒吐奶帶有酸臭味可能由喂養不當、胃食管反流、乳糖不耐受、胃腸道感染等原因引起,可通過(guò)調整喂養姿勢、少量多次喂奶、使用益生菌或就醫檢查等方式干預。

1、喂養不當

喂養過(guò)量或吞入空氣可能導致奶液在胃內發(fā)酵產(chǎn)生酸臭味。建議家長(cháng)采用45度角抱姿喂奶,喂后豎抱拍嗝15分鐘,選擇防脹氣奶瓶并控制單次喂奶量。

2、胃食管反流

賁門(mén)發(fā)育不完善導致胃酸反流,常伴隨頻繁吐奶、哭鬧。家長(cháng)需保持寶寶上半身抬高30度睡眠,哺乳后避免立即平躺,必要時(shí)醫生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護劑。

3、乳糖不耐受

腸道乳糖酶不足導致奶液異常發(fā)酵,大便多呈泡沫狀??蓢L試無(wú)乳糖配方奶粉過(guò)渡,或遵醫囑補充乳糖酶制劑如乳酸菌素散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調節。

4、胃腸道感染

輪狀病毒等感染會(huì )引起嘔吐物腐敗味,可能伴隨發(fā)熱腹瀉。需及時(shí)就醫進(jìn)行大便檢測,醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ等藥物,嚴重時(shí)需住院補液治療。

日常注意奶具消毒與手部清潔,記錄吐奶頻率與性狀,若出現噴射性嘔吐、血便或體重不增需立即兒科就診。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒有疝氣掛什么號?
疝氣是指人體組織或器官的一部分,從原來(lái)的部分進(jìn)入另一部分,通過(guò)人體的間隙、缺損或薄弱部分。韌帶無(wú)力、腸道內容物不成熟的嬰兒可通過(guò)薄弱部位形成臍疝、腹股溝直疝、斜疝等疝氣。它們大多是哭鬧嘔吐,增加腹內壓,通過(guò)腹壁薄弱部位擠壓腹部器官。大部分都可以恢復。如果輕微,首先觀(guān)察或保守治療。如果一歲左右沒(méi)有改善,則提出建議。及時(shí)就醫,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
新生兒眼睛斜視翻白眼正常的嗎
由于寶寶的視力生長(cháng)發(fā)育情況并不健全,再加上寶寶降生的時(shí)候就是個(gè)大近視眼,只能看見(jiàn)大約20公分的距離是比較清晰的,再加上每天都會(huì )利用絕大部分的時(shí)間來(lái)睡午覺(jué),神經(jīng)系統生長(cháng)發(fā)育還不完全,在睡午覺(jué)的時(shí)候眼皮有的時(shí)候并不能將眼球覆蓋住,就會(huì )出的個(gè)小縫,就是會(huì )表現出出的翻白眼兒的原因,是屬于正常的范圍的現象。特別聲明不要吃生冷辛辣刺激性的食物,多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)及維生素豐富的食物,。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒有疝氣土方法?
用荷梗即藕桿,不拘數,泡水,經(jīng)常飲用,病好為止,每天一次,干梗切碎洗凈100到150克,熬一碗水。30分鐘即成,初得愈快,陳病較慢。飲食方面可多吃營(yíng)養豐富的食物,多吃粗纖維食物,如韭菜,芹菜。如果是新生兒疝氣的話(huà),建議可以用疝氣帶這類(lèi)的外包處理,看隨著(zhù)年齡增長(cháng)能否愈合。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
新生兒正常大便是怎樣的
病情推測:新生兒如果已經(jīng)降生了有20天約莫,那么大便的顏色是淡黃色的,這時(shí)候可以通過(guò)孩子排便的癥狀來(lái)仔細觀(guān)察孩子如何有異常。正常情況下新生兒排便的顏色是淡黃色而且是糊狀的。如果再次出現了綠色的奶瓣狀大便,證明孩子有消化不良的問(wèn)題,要引來(lái)看重。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒眼睛輕微充血是怎么回事

新生兒眼睛輕微充血可能由分娩擠壓、結膜刺激、淚道阻塞、結膜炎等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)清潔護理、按摩治療、抗生素滴眼液等方式緩解。

1. 分娩擠壓:

產(chǎn)道壓力可能導致結膜毛細血管破裂,表現為單側或雙側眼白泛紅,無(wú)須特殊處理,1-2周內自行吸收消退。

2. 結膜刺激:

沐浴露或異物接觸可能引發(fā)化學(xué)性刺激,表現為眼瞼輕度紅腫,可用無(wú)菌生理鹽水沖洗,保持眼部清潔。

3. 淚道阻塞:

先天性鼻淚管不通暢可能導致分泌物積聚,伴隨黃色眼屎增多,家長(cháng)需每日用指腹沿鼻梁側向下按摩淚囊區。

4. 結膜炎:

可能與細菌感染或衣原體感染有關(guān),表現為充血伴膿性分泌物,需就醫使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等藥物。

家長(cháng)需每日用溫水棉簽清潔寶寶眼周,避免強光直射,若充血持續超過(guò)72小時(shí)或出現眼瞼腫脹需及時(shí)就診。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒足跟血甲基丙二酰肉堿偏高怎么辦
甲基丙二酰肉堿的值為1.14,表明它可能是多種羧化酶缺陷,可用于尿中有機酸的分析。根據經(jīng)驗,應該沒(méi)有問(wèn)題。游離肉堿值61.28沒(méi)有特殊意義,所以暫時(shí)不用擔心。目前,實(shí)驗室試驗的數量可以接種,但沒(méi)有明確的診斷,因此不考慮藥物治療。目前,串聯(lián)質(zhì)譜法和尿液有機酸分析需要不斷地進(jìn)行回顧,必要時(shí)可以進(jìn)行遺傳分析。如果條件允許,直接進(jìn)行基因分析。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒白細胞參考值
新生兒白細胞參考值范圍為9.0-30.0×10^9/L,受多種因素影響,包括感染、應激等。若數值異常,需結合癥狀和檢查進(jìn)一步診斷。預防和治??...
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1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高,超過(guò)6毫米的結石可能卡在輸尿管需醫療干預。

2、結石位置:

位于腎盂上盞的結石較難排出,下盞結石需改變體位輔助,輸尿管中段結石易引發(fā)絞痛但排出機會(huì )較大。

3、輸尿管狀態(tài):

存在先天狹窄或炎癥水腫時(shí)會(huì )阻礙結石排出,需通過(guò)輸尿管鏡等解除梗阻。

4、水化程度:

每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷力,配合適度跳躍運動(dòng)有助于小結石移動(dòng)。

出現血尿、發(fā)熱或持續腰痛需及時(shí)就醫,日常應限制高草酸食物攝入,遵醫囑使用枸櫞酸鉀等藥物調節尿液酸堿度。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩抽搐翻白眼不發(fā)燒是什么原因

小孩抽搐翻白眼不發(fā)燒可能與遺傳因素、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、腦部異常放電等原因有關(guān),家長(cháng)需立即采取側臥位防止窒息,并及時(shí)就醫明確病因。

1、遺傳因素

部分癲癇綜合征具有家族遺傳傾向,建議家長(cháng)詳細告知醫生家族病史??勺襻t囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

2、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐е卵}降低,家長(cháng)需定期監測孩子血鈣水平。發(fā)作時(shí)可靜脈注射葡萄糖酸鈣,日常需補充碳酸鈣D3顆粒。

3、癲癇發(fā)作

可能與腦神經(jīng)元異常放電有關(guān),典型表現為突發(fā)意識喪失伴肢體抽動(dòng)。家長(cháng)需記錄發(fā)作持續時(shí)間及表現,醫生可能建議使用奧卡西平片或托吡酯片。

4、腦部異常放電

腦電圖檢查可發(fā)現異常波,需排除腦炎或腦結構異常。家長(cháng)應避免強行按壓孩子肢體,發(fā)作后保持環(huán)境安靜,配合醫生進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。

日常注意保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞或強光刺激,定期復查腦電圖及血生化指標,嚴格遵醫囑調整藥物劑量。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
牙齦有白色的小膿包的原因是什么

牙齦出現白色小膿包可能由牙周膿腫、根尖周炎、齲齒繼發(fā)感染或皰疹性齦口炎引起,通常與口腔衛生不良、創(chuàng )傷刺激、免疫力下降等因素相關(guān)。

1. 口腔衛生不良

菌斑堆積刺激牙齦導致局部感染,需加強巴氏刷牙法清潔,配合氯己定含漱液、過(guò)氧化氫溶液等控制炎癥。

2. 牙齒創(chuàng )傷

硬物碰撞或不當剔牙造成黏膜破損繼發(fā)感染,應避免刺激患處,可使用碘甘油局部涂抹促進(jìn)愈合。

3. 根尖周炎

可能與深齲未治療或牙髓壞死有關(guān),常伴咬合痛和牙齒松動(dòng),需根管治療配合甲硝唑、阿莫西林等抗生素。

4. 免疫缺陷

糖尿病或HIV感染等導致免疫力低下時(shí)易發(fā)生口腔感染,表現為多發(fā)性小膿皰,需系統治療原發(fā)病并聯(lián)合頭孢克洛抗感染。

日常建議使用軟毛牙刷清潔,避免進(jìn)食過(guò)硬食物,發(fā)現膿包持續增大或伴隨發(fā)熱應及時(shí)就診口腔科。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
小兒積食怎么回事

小兒積食可能由飲食過(guò)量、食物難消化、胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡等原因引起,可通過(guò)調整飲食、腹部按摩、藥物干預、推拿治療等方式緩解。

1、飲食過(guò)量

嬰幼兒胃容量小,過(guò)量喂養導致食物滯留。建議家長(cháng)采用少量多餐方式,避免強迫進(jìn)食,哺乳期母親需注意飲食清淡。

2、食物難消化

過(guò)早添加高蛋白、高脂肪輔食。家長(cháng)需將食材加工成糊狀,選擇山藥、小米等易消化食物,暫停攝入肉類(lèi)及油炸食品。

3、胃腸功能紊亂

可能與腸道蠕動(dòng)異常、消化酶分泌不足有關(guān),通常表現為腹脹、排便困難??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊、健胃消食口服液等藥物。

4、腸道菌群失衡

常因抗生素使用或感染導致,多伴有口臭、睡眠不安。建議在醫生指導下服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散配合小兒推拿治療。

日??身槙r(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),適當補充含有益生菌的食品,若出現持續嘔吐或發(fā)熱需及時(shí)就醫。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
崴腳一個(gè)月了還有點(diǎn)腫疼是怎么回事

崴腳一個(gè)月仍有腫痛可能由軟組織損傷未愈、慢性炎癥、韌帶修復不全、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預、康復訓練、手術(shù)修復等方式改善。

1、軟組織損傷未愈

踝關(guān)節扭傷后毛細血管破裂及肌肉纖維損傷未完全修復,局部存在微循環(huán)障礙。建議抬高患肢減少負重,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、慢性炎癥反應

損傷后持續存在的無(wú)菌性炎癥導致滑膜增生和關(guān)節液滲出??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

3、韌帶修復不全

外側副韌帶部分撕裂后瘢痕愈合導致關(guān)節穩定性下降。需進(jìn)行平衡板訓練等康復鍛煉,嚴重者需關(guān)節鏡下韌帶重建術(shù)。

4、創(chuàng )傷性關(guān)節炎

關(guān)節面撞擊損傷引發(fā)軟骨退變,表現為負重時(shí)疼痛加劇。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉或口服硫酸氨基葡萄糖可能有助于改善癥狀。

日常避免穿高跟鞋或軟底鞋,運動(dòng)時(shí)使用護踝加強保護,若腫脹持續加重或出現關(guān)節畸形需及時(shí)骨科就診。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腿筋疼是什么原因引起的

腿筋疼可能由肌肉勞損、運動(dòng)損傷、腰椎間盤(pán)突出、靜脈曲張等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或重復動(dòng)作會(huì )導致肌肉疲勞,表現為局部酸痛。建議熱敷按摩配合拉伸運動(dòng),無(wú)須用藥。

2、運動(dòng)損傷

劇烈運動(dòng)易造成肌肉拉傷或肌腱炎,伴隨腫脹淤青。急性期需冰敷制動(dòng),可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、云南白藥氣霧劑。

3、腰椎間盤(pán)突出

可能與久坐或外傷有關(guān),典型癥狀為下肢放射痛??煽诜麃?lái)昔布膠囊、甲鈷胺片,配合牽引治療,嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。

4、靜脈曲張

長(cháng)期站立導致靜脈瓣膜功能不全,表現為腿筋脹痛伴蚯蚓狀血管??纱椓σm改善循環(huán),藥物可選地奧司明片、邁之靈片,必要時(shí)行靜脈剝脫術(shù)。

日常避免久站久坐,運動(dòng)前后充分熱身,疼痛持續超過(guò)一周或出現麻木需及時(shí)就醫。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒小便少是什么原因

新生兒小便少可能由喂養不足、環(huán)境溫度過(guò)高、尿路感染、先天性泌尿系統畸形等原因引起,需結合具體表現評估。

1、喂養不足

母乳或配方奶攝入不足導致體液減少,表現為尿量減少、尿布干燥。建議家長(cháng)增加喂養頻次,確保每日8-12次哺乳,必要時(shí)監測體重增長(cháng)。

2、環(huán)境高溫

高溫環(huán)境使水分通過(guò)皮膚蒸發(fā)增多,尿液濃縮。保持室溫22-26℃,避免過(guò)度包裹,兩次喂奶間可少量喂水。

3、尿路感染

可能與細菌上行感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱、排尿哭鬧。需就醫進(jìn)行尿常規檢查,可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、呋喃妥因等抗生素。

4、泌尿畸形

如尿道狹窄、后尿道瓣膜等先天異常導致排尿受阻,可能合并腹部包塊。需通過(guò)超聲確診,嚴重者需手術(shù)矯正。

家長(cháng)需記錄每日排尿次數及尿量,若24小時(shí)尿量少于1ml/kg或伴隨其他異常癥狀,應立即兒科就診。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩早晨36.5℃中午37.3℃算發(fā)燒嗎

小孩早晨36.5℃中午37.3℃不算發(fā)燒。體溫波動(dòng)屬于正常生理現象,可能與活動(dòng)量、環(huán)境溫度、測量誤差等因素有關(guān)。

1. 正常波動(dòng)

兒童基礎體溫較成人略高,日間波動(dòng)范圍通常不超過(guò)1℃,活動(dòng)后或午后體溫可能輕微上升。

2. 測量誤差

不同測量部位(腋窩、耳溫、額溫)存在差異,建議固定使用同一測溫工具,避免進(jìn)食、運動(dòng)后立即測量。

建議家長(cháng)每日固定時(shí)間監測體溫,若持續超過(guò)37.5℃或伴隨精神萎靡、食欲減退等癥狀需及時(shí)就醫。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
晚上睡覺(jué)手腳冰涼是什么原因

晚上睡覺(jué)手腳冰涼可能由血液循環(huán)不良、環(huán)境溫度過(guò)低、甲狀腺功能減退、貧血等原因引起。

1、血液循環(huán)不良

久坐或缺乏運動(dòng)導致末梢循環(huán)減弱,建議睡前用溫水泡腳促進(jìn)血流,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。

2、環(huán)境溫度過(guò)低

臥室溫度低于18攝氏度易引發(fā)血管收縮,可通過(guò)穿棉襪、使用電熱毯等方式保暖,保持室內適宜濕度。

3、甲狀腺功能減退

可能與自身免疫損傷、碘缺乏有關(guān),常伴隨乏力、體重增加,需檢測甲狀腺功能,遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。

4、貧血

多因鐵元素或維生素B12攝入不足導致,表現為面色蒼白、頭暈,可服用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、維生素B12片等,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

日??蛇m當進(jìn)行快走、瑜伽等運動(dòng)改善循環(huán),避免睡前攝入咖啡因,若持續不緩解需排查心血管或內分泌疾病。

黃玉紅 主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
躺著(zhù)感覺(jué)胸悶氣短怎么回事

躺著(zhù)感覺(jué)胸悶氣短可能由生理性姿勢壓迫、焦慮情緒、胃食管反流、心力衰竭等原因引起,可通過(guò)調整體位、心理調節、藥物治療等方式緩解。

1、姿勢壓迫

平躺時(shí)膈肌上抬可能壓迫肺部,尤其肥胖或妊娠人群更易出現。建議側臥或抬高床頭,避免睡前過(guò)飽飲食。

2、焦慮情緒

自主神經(jīng)紊亂會(huì )導致臥位呼吸困難,常伴心悸、出汗??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓練緩解,嚴重時(shí)可遵醫囑使用帕羅西汀、勞拉西泮等抗焦慮藥物。

3、胃食管反流

臥位時(shí)胃酸刺激食管引發(fā)反射性胸悶,多伴燒心感。建議睡前禁食,可遵醫囑服用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物。

4、心力衰竭

平躺時(shí)回心血量增加加重肺淤血,典型表現為夜間陣發(fā)性呼吸困難。需就醫評估心功能,常用呋塞米、地高辛、沙庫巴曲纈沙坦等藥物治療。

日常避免高鹽飲食,監測血壓心率,若癥狀反復或伴下肢水腫需及時(shí)心內科就診。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院

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